彎曲膝蓋疼是怎么回事
彎曲膝蓋疼可能由半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、韌帶拉傷、滑膜炎、髕骨軟化癥等原因引起，可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。
1、半月板損傷
半月板損傷多由膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)動(dòng)作導(dǎo)致，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙壓痛和彈響。急性期需佩戴支具制動(dòng)，可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、塞來昔布膠囊、氨基葡萄糖片等藥物。慢性損傷者可進(jìn)行股四頭肌等長收縮訓(xùn)練。
2、骨關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)軟骨退變引發(fā)的無菌性炎癥，晨僵癥狀明顯且活動(dòng)后加重。建議控制體重減少關(guān)節(jié)負(fù)荷，關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉可改善潤滑，嚴(yán)重者需行關(guān)節(jié)置換術(shù)。常用藥物包括雙醋瑞因膠囊、洛索洛芬鈉片、硫酸軟骨素片。
3、韌帶拉傷
運(yùn)動(dòng)時(shí)急停急轉(zhuǎn)易造成交叉韌帶或側(cè)副韌帶損傷，伴隨關(guān)節(jié)不穩(wěn)定感。急性期應(yīng)采用RICE原則處理，慢性期通過平衡墊訓(xùn)練增強(qiáng)穩(wěn)定性。禁用熱敷以免加重出血腫脹。
4、滑膜炎
關(guān)節(jié)滑膜受刺激產(chǎn)生炎性滲出，可見關(guān)節(jié)腫脹發(fā)熱。需限制活動(dòng)并抬高患肢，超聲波治療可促進(jìn)積液吸收。必要時(shí)行關(guān)節(jié)穿刺抽液，藥物可選依托考昔片、雙氯芬酸鈉緩釋片、地奧司明片。
5、髕骨軟化癥
髕骨軌跡異常導(dǎo)致軟骨磨損，上下樓梯時(shí)疼痛顯著。建議使用髕骨穩(wěn)定護(hù)膝，避免深蹲動(dòng)作?？蛇M(jìn)行直腿抬高鍛煉，配合鹽酸氨基葡萄糖膠囊、硫酸軟骨素片、膠原蛋白肽粉等營養(yǎng)軟骨藥物。
日常應(yīng)避免爬山、爬樓梯等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的活動(dòng)，注意腿部保暖防止受涼。體重超標(biāo)者需制定科學(xué)減重計(jì)劃，運(yùn)動(dòng)時(shí)選擇游泳、騎自行車等非負(fù)重項(xiàng)目。飲食可增加深海魚、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物，必要時(shí)補(bǔ)充鈣劑和維生素D維持骨骼健康。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形，須及時(shí)至骨科就診。
