卵泡多是怎么回事
卵泡多可能由多囊卵巢綜合征、卵巢過度刺激綜合征、內(nèi)分泌紊亂、遺傳因素、藥物影響等原因引起,可通過激素治療、生活方式調(diào)整、促排卵治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式干預(yù)。
1、多囊卵巢綜合征
多囊卵巢綜合征是育齡期女性常見的內(nèi)分泌疾病,主要表現(xiàn)為卵巢內(nèi)卵泡數(shù)量增多但無法正常排卵。患者常伴有月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡、多毛等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素,配合二甲雙胍片改善胰島素抵抗,嚴(yán)重者可考慮腹腔鏡下卵巢打孔術(shù)。
2、卵巢過度刺激綜合征
常見于輔助生殖技術(shù)中促排卵藥物使用過量,導(dǎo)致卵巢異常增大并出現(xiàn)多個(gè)卵泡發(fā)育??赡馨殡S腹水、血液濃縮等癥狀。輕癥通過停用促排藥、補(bǔ)充白蛋白注射液緩解,重癥需住院進(jìn)行胸腔穿刺引流等治療。
3、內(nèi)分泌紊亂
下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調(diào)會導(dǎo)致促卵泡激素分泌異常,引起卵泡發(fā)育過多。常見于長期熬夜、壓力過大人群,表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂。可通過服用屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)周期,配合規(guī)律作息和放松心情改善。
4、遺傳因素
部分家族中存在卵巢功能亢進(jìn)的遺傳傾向,導(dǎo)致基礎(chǔ)卵泡數(shù)量天生較多。這類人群通常月經(jīng)規(guī)律但受孕困難,需通過陰道B超監(jiān)測卵泡發(fā)育情況,必要時(shí)使用來曲唑片進(jìn)行促排卵治療。
5、藥物影響
長期服用某些激素類藥物如枸櫞酸氯米芬膠囊,可能刺激卵巢產(chǎn)生過多卵泡。停藥后多數(shù)可自行恢復(fù),若出現(xiàn)卵巢腫大需及時(shí)就醫(yī),必要時(shí)使用注射用醋酸亮丙瑞林微球抑制卵巢功能。
發(fā)現(xiàn)卵泡增多需定期復(fù)查陰道超聲監(jiān)測卵泡變化,保持低糖低脂飲食控制體重,避免劇烈運(yùn)動防止卵巢扭轉(zhuǎn)。備孕人群應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下科學(xué)促排,禁止自行服用促排卵藥物。月經(jīng)異常超過三個(gè)月或伴隨嚴(yán)重腹痛、呼吸困難等癥狀時(shí)須立即就診。




