脖子僵硬疼痛，早上起來(lái)脖子很僵硬

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脖子僵硬疼痛可能與落枕、頸椎病、肌肉勞損、受涼或睡眠姿勢(shì)不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。早上起來(lái)脖子很僵硬通常表現(xiàn)為頸部活動(dòng)受限、局部壓痛或牽拉痛，可通過(guò)熱敷、按摩、藥物治療、調(diào)整睡姿及康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。

1、落枕

落枕多因夜間睡眠時(shí)頸部肌肉長(zhǎng)時(shí)間處于緊張狀態(tài)或受寒導(dǎo)致，表現(xiàn)為晨起后單側(cè)頸部突發(fā)性疼痛和活動(dòng)障礙。急性期可用熱水袋熱敷15-20分鐘促進(jìn)血液循環(huán)，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏或雙氯芬酸鈉緩釋片，睡眠時(shí)建議選擇高度適中的枕頭避免頸部過(guò)度屈曲。

2、頸椎病

頸椎退行性變可能壓迫神經(jīng)根或椎動(dòng)脈，晨起時(shí)常見(jiàn)頸部僵硬伴頭暈、上肢麻木。神經(jīng)根型頸椎病可配合頸椎牽引治療，椎動(dòng)脈型需避免突然轉(zhuǎn)頭動(dòng)作。醫(yī)生可能開(kāi)具甲鈷胺片或塞來(lái)昔布膠囊營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)及消炎，日常需減少低頭時(shí)間并加強(qiáng)頸肩部肌肉鍛煉。

3、肌肉勞損

長(zhǎng)期伏案工作或手機(jī)使用過(guò)度易造成頸肩部肌肉慢性損傷，晨起時(shí)肌筋膜粘連會(huì)導(dǎo)致僵硬感。建議每工作1小時(shí)做頸部后仰及旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)，疼痛區(qū)域可外用復(fù)方南星止痛膏，嚴(yán)重者可采用沖擊波治療松解粘連組織。

4、受涼

夜間空調(diào)直吹或低溫環(huán)境可能引起頸部血管收縮和肌肉痙攣，表現(xiàn)為起床時(shí)頸部發(fā)緊、轉(zhuǎn)側(cè)困難?？捎冒~煮水熱熏患處驅(qū)寒，睡眠時(shí)注意肩頸保暖，急性期可短期服用洛索洛芬鈉片緩解炎癥反應(yīng)。

5、睡眠姿勢(shì)不當(dāng)

過(guò)高枕頭使頸椎整夜處于屈曲狀態(tài)，過(guò)低枕頭則導(dǎo)致頸部懸空，均會(huì)引發(fā)晨起僵硬。應(yīng)選擇仰臥時(shí)枕頭高度8-12厘米、側(cè)臥時(shí)與肩同高的記憶棉枕，睡前可做米字操放松頸部肌肉，持續(xù)不適需排查是否存在寰樞關(guān)節(jié)半脫位。

日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間保持低頭姿勢(shì)，使用電子設(shè)備時(shí)抬高至視線水平。睡眠環(huán)境溫度建議維持在24-26攝氏度，床墊選擇中等硬度以保持脊柱自然曲度。每周進(jìn)行2-3次游泳或羽毛球等抬頭運(yùn)動(dòng)，若僵硬持續(xù)超過(guò)3天伴上肢放射痛、頭痛嘔吐等癥狀，需及時(shí)就診排除脊髓型頸椎病等嚴(yán)重病變。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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