腰椎疼痛該咋辦
腰椎疼痛可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)治療、手術治療等方式緩解。腰椎疼痛通常由腰肌勞損、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、腰椎滑脫癥、骨質疏松癥等原因引起。
一、臥床休息
臥床休息是緩解急性期腰椎疼痛的基礎方法。建議選擇硬板床,采取仰臥位或側臥位,可在膝下墊軟枕以放松腰部肌肉。急性期通常需要嚴格臥床休息1至3天,避免久坐、彎腰、提重物等加重腰椎負荷的活動。癥狀緩解后,可逐步恢復日?;顒?,但需注意活動強度和時間,避免長時間維持同一姿勢。
二、物理治療
物理治療有助于放松肌肉、改善循環(huán)、減輕炎癥。常見方法包括熱敷、冷敷、超短波、中頻電療等。熱敷適用于慢性勞損或肌肉痙攣,每次15至20分鐘;急性損傷初期可采用冷敷以減輕腫脹。專業(yè)康復師指導下的核心肌群力量訓練,如小燕飛、五點支撐等,能增強腰椎穩(wěn)定性,預防疼痛復發(fā)。
三、藥物治療
藥物治療主要用于消炎鎮(zhèn)痛、緩解肌肉痙攣。常用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊,可減輕神經根水腫和疼痛。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片有助于緩解肌肉緊張。對于神經性疼痛,醫(yī)生可能會使用普瑞巴林膠囊或加巴噴丁膠囊。所有藥物均須在醫(yī)生指導下使用,不可自行購買服用。
四、中醫(yī)治療
中醫(yī)治療腰椎疼痛方法多樣,包括針灸、推拿、拔罐、中藥內服外用等。針灸通過刺激特定穴位疏通經絡、止痛;推拿手法可松解粘連、糾正小關節(jié)紊亂。中藥方面,可遵醫(yī)囑使用具有活血化瘀、祛風除濕功效的藥物,如腰痛寧膠囊、壯腰健腎丸,或外用活血止痛膏、傷濕止痛膏等。需在正規(guī)中醫(yī)機構進行治療。
五、手術治療
當保守治療無效,且疼痛嚴重影響生活,或出現(xiàn)進行性神經功能障礙時,需考慮手術治療。手術主要針對明確的器質性病變,如腰椎間盤突出癥可行椎間孔鏡下髓核摘除術,腰椎管狹窄癥或腰椎滑脫癥可能需行椎管減壓植骨融合內固定術。手術目的是解除神經壓迫,重建脊柱穩(wěn)定性。術后需遵循醫(yī)囑進行康復訓練。
腰椎疼痛的日常護理至關重要。應注意保持正確坐姿和站姿,避免長時間伏案工作,每間隔一小時起身活動腰部。睡眠時選擇硬度適中的床墊。加強腰背肌和腹肌的核心力量鍛煉,如游泳、平板支撐,但需避免劇烈扭轉腰部的運動。注意腰部保暖,避免受涼。飲食上可適當增加富含鈣質和維生素D的食物,如牛奶、豆制品、深海魚,有助于骨骼健康。若疼痛持續(xù)不緩解、加重或伴有下肢麻木、無力、大小便障礙,應立即就醫(yī)。




