孕婦有時(shí)肚子疼怎么回事
孕婦有時(shí)肚子疼可能由生理性宮縮、胃腸功能紊亂、先兆流產(chǎn)、泌尿系統(tǒng)感染、胎盤(pán)早剝等原因引起,可通過(guò)休息觀察、調(diào)整飲食、藥物治療、抗感染治療、緊急就醫(yī)等方式處理。建議孕婦及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑干預(yù)。
1、生理性宮縮
妊娠中晚期可能出現(xiàn)無(wú)痛性宮縮,表現(xiàn)為腹部短暫發(fā)緊或輕微脹痛,與子宮肌肉適應(yīng)性收縮有關(guān)。這種情況無(wú)須特殊治療,建議側(cè)臥休息、避免勞累,通常休息后緩解。若每小時(shí)超過(guò)4次或伴隨出血需立即就醫(yī)。
2、胃腸功能紊亂
孕期激素變化會(huì)減緩胃腸蠕動(dòng),可能引發(fā)脹氣、痙攣性腹痛,多位于臍周或上腹部??赏ㄟ^(guò)少食多餐、避免產(chǎn)氣食物如豆類(lèi)、適當(dāng)散步緩解。若持續(xù)疼痛伴嘔吐,需排除腸梗阻等急腹癥。
3、先兆流產(chǎn)
妊娠28周前出現(xiàn)陣發(fā)性下腹墜痛伴陰道流血,可能與胚胎發(fā)育異?;?qū)m頸機(jī)能不全有關(guān)。需絕對(duì)臥床,遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片保胎,必要時(shí)進(jìn)行宮頸環(huán)扎術(shù)。
4、泌尿系統(tǒng)感染
孕期子宮壓迫輸尿管易引發(fā)腎盂腎炎,表現(xiàn)為側(cè)腰部絞痛、尿頻尿急。需完善尿常規(guī)檢查,確診后可服用頭孢克洛干混懸劑或阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染,同時(shí)每日飲水超過(guò)2000毫升。
5、胎盤(pán)早剝
妊娠20周后突發(fā)持續(xù)性劇痛伴子宮硬如板狀,多與高血壓或外傷有關(guān)。屬于產(chǎn)科急癥,需立即剖宮產(chǎn)終止妊娠。輕度早剝可嘗試硫酸鎂注射液抑制宮縮,但需持續(xù)胎心監(jiān)護(hù)。
孕婦日常應(yīng)記錄腹痛頻率和伴隨癥狀,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和長(zhǎng)時(shí)間站立。飲食選擇易消化的粥類(lèi)、蒸蛋等,每日攝入25克膳食纖維預(yù)防便秘。建議穿著托腹帶減輕腹部壓力,睡眠時(shí)取左側(cè)臥位改善胎盤(pán)供血。出現(xiàn)規(guī)律宮縮、陰道流液或胎動(dòng)減少時(shí),須即刻前往產(chǎn)科急診。
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