韌帶撕裂該如何治療
韌帶撕裂可通過保守治療、藥物治療、物理治療、支具固定、手術(shù)治療等方式干預(yù)，具體方案需根據(jù)損傷程度和部位決定。
1、保守治療
適用于部分撕裂或輕度損傷。急性期需遵循RICE原則：休息制動(dòng)避免加重?fù)p傷，冰敷每次15-20分鐘減輕腫脹，彈性繃帶加壓包扎控制出血，抬高患肢促進(jìn)靜脈回流?；謴?fù)期逐步進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，如踝泵運(yùn)動(dòng)、膝關(guān)節(jié)屈伸練習(xí)等。
2、藥物治療
急性期可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片緩解疼痛腫脹，嚴(yán)重疼痛可短期使用氨酚羥考酮片。中后期可配合硫酸氨基葡萄糖膠囊促進(jìn)軟骨修復(fù)，外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑局部鎮(zhèn)痛。
3、物理治療
傷后48小時(shí)可開始超短波治療促進(jìn)炎癥吸收，2周后采用超聲波治療加速組織修復(fù)?；謴?fù)期通過低頻脈沖電刺激增強(qiáng)肌肉力量，水中運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練可降低關(guān)節(jié)負(fù)荷，紅外線照射改善局部代謝。
4、支具固定
膝關(guān)節(jié)韌帶損傷需佩戴鉸鏈?zhǔn)街Ь?-6周，踝關(guān)節(jié)選用氣囊加壓護(hù)踝維持穩(wěn)定性。脊柱韌帶損傷需定制硬質(zhì)腰圍，手指韌帶撕裂使用鄰指固定帶。固定期間需定期調(diào)整松緊度避免血液循環(huán)障礙。
5、手術(shù)治療
完全斷裂或合并關(guān)節(jié)不穩(wěn)者需關(guān)節(jié)鏡下韌帶重建術(shù)，常用自體腘繩肌腱或同種異體肌腱移植。術(shù)后需配合持續(xù)被動(dòng)活動(dòng)機(jī)訓(xùn)練，前交叉韌帶重建后需佩戴可調(diào)式支具8-12周。陳舊性損傷可能需施行韌帶緊縮術(shù)。
韌帶撕裂康復(fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和負(fù)重活動(dòng)，飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶促進(jìn)組織修復(fù)，增加維生素C攝入有助于膠原合成，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)?；謴?fù)訓(xùn)練需循序漸進(jìn)，初期以等長(zhǎng)收縮為主，逐步過渡到抗阻訓(xùn)練，定期復(fù)查評(píng)估韌帶愈合情況，運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴專業(yè)防護(hù)裝備降低再損傷風(fēng)險(xiǎn)。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)卡壓、異常響聲或突發(fā)腫脹需立即就醫(yī)。
