眼瞼帶狀皰疹的治療方法有哪些
眼瞼帶狀皰疹的治療方法主要有抗病毒治療、局部護(hù)理、止痛治療、糖皮質(zhì)激素治療、預(yù)防繼發(fā)感染等。眼瞼帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的，表現(xiàn)為眼瞼皮膚簇集性水皰伴神經(jīng)痛，需及時干預(yù)以避免角膜受累等并發(fā)癥。
1、抗病毒治療
早期使用抗病毒藥物可抑制病毒復(fù)制，常用阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊、伐昔洛韋顆粒等。發(fā)病72小時內(nèi)用藥效果最佳，能縮短病程并降低后遺神經(jīng)痛概率?？诜o藥需完成7-10天療程，嚴(yán)重者可靜脈滴注更昔洛韋氯化鈉注射液。
2、局部護(hù)理
保持患處清潔干燥，避免搔抓導(dǎo)致水皰破裂。未破潰水皰可外涂爐甘石洗劑，破潰后使用硼酸溶液濕敷。合并細(xì)菌感染時需涂抹莫匹羅星軟膏。眼部癥狀明顯者需用人工淚液凝膠預(yù)防角膜干燥。
3、止痛治療
急性期疼痛可口服對乙酰氨基酚片或布洛芬緩釋膠囊，神經(jīng)痛顯著者聯(lián)合加巴噴丁膠囊。頑固性疼痛可采用普瑞巴林膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)，嚴(yán)重病例需神經(jīng)阻滯治療。冷敷患處可暫時緩解灼痛感。
4、糖皮質(zhì)激素
對于中重度炎癥反應(yīng)，短期口服潑尼松片可減輕腫脹和神經(jīng)根炎癥。通常采用20-30mg/日劑量遞減療法，療程不超過2周。需注意激素可能加重病毒感染，須嚴(yán)格在醫(yī)生指導(dǎo)下與抗病毒藥聯(lián)用。
5、預(yù)防繼發(fā)感染
合并細(xì)菌感染時需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇抗生素，如頭孢呋辛酯片或阿莫西林克拉維酸鉀分散片。角膜受累者使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防角膜炎。免疫功能低下患者可注射帶狀皰疹免疫球蛋白。
治療期間需保持充足休息，避免疲勞和壓力誘發(fā)癥狀加重。飲食宜清淡，多攝入富含維生素B族的全谷物和瘦肉幫助神經(jīng)修復(fù)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整激素或抗病毒藥物劑量。出現(xiàn)視力模糊、眼痛加劇或發(fā)熱等癥狀需立即復(fù)診。愈后3個月內(nèi)避免強光刺激，外出佩戴墨鏡防護(hù)。
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