畸胎瘤手術(shù)后是否影響生育，取決于手術(shù)對卵巢組織的損傷程度以及術(shù)前的卵巢儲備功能。多數(shù)情況下，單側(cè)卵巢畸胎瘤剝除術(shù)后，保留的卵巢功能可以維持正常生育能力；但在雙側(cè)卵巢受累、腫瘤巨大或復(fù)發(fā)需多次手術(shù)等情況下，卵巢儲備功能可能下降，影響生育概率。

對于單側(cè)、體積較小的卵巢成熟性畸胎瘤，通常采用腹腔鏡或開腹卵巢囊腫剝除術(shù)。手術(shù)旨在精準(zhǔn)剝除腫瘤，盡可能保留正常的卵巢皮質(zhì)組織。術(shù)后，保留側(cè)的卵巢功能通?？梢曰謴?fù)正常，激素分泌和排卵功能不受明顯影響，因此自然受孕的概率與健康人群相近。術(shù)后月經(jīng)周期規(guī)律是卵巢功能恢復(fù)良好的標(biāo)志之一。為確保生育能力不受影響，術(shù)后需定期復(fù)查婦科超聲，監(jiān)測卵巢形態(tài)及對側(cè)卵巢情況。

當(dāng)畸胎瘤體積巨大、占據(jù)大部分卵巢組織，或腫瘤為雙側(cè)性，或因腫瘤復(fù)發(fā)而需要多次進(jìn)行手術(shù)時，手術(shù)過程中可能不得不切除較多的正常卵巢組織，甚至需要進(jìn)行單側(cè)附件切除術(shù)。這種情況會直接導(dǎo)致卵巢儲備卵泡數(shù)量減少，即卵巢儲備功能下降，表現(xiàn)為抗苗勒管激素水平降低、竇卵泡計數(shù)減少。卵巢儲備功能下降會影響卵子質(zhì)量和排卵概率，從而增加自然受孕的難度，可能需要借助輔助生殖技術(shù)。手術(shù)本身可能造成盆腔粘連，影響輸卵管拾卵功能，這也是潛在的不利因素。

畸胎瘤手術(shù)后，計劃妊娠前應(yīng)進(jìn)行全面的生育力評估，包括性激素六項、抗苗勒管激素檢測及婦科超聲檢查。術(shù)后建議盡早完成生育計劃，因為卵巢儲備功能隨時間推移而自然衰減。若評估發(fā)現(xiàn)卵巢功能已受損，可咨詢生殖醫(yī)學(xué)科醫(yī)生，根據(jù)具體情況選擇監(jiān)測排卵指導(dǎo)同房或體外受精等輔助生殖方式。保持健康的生活方式，均衡營養(yǎng)，避免熬夜，有助于整體生殖健康。