接觸性出血可能由宮頸炎、宮頸息肉、宮頸上皮內(nèi)瘤變、宮頸癌、陰道炎等原因引起，通常表現(xiàn)為性交后、婦科檢查后或外力觸碰后的陰道出血。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。

1、宮頸炎

宮頸炎多由細(xì)菌或病毒感染導(dǎo)致，淋病奈瑟菌、沙眼衣原體是常見病原體?；颊叱佑|性出血外，常伴有黃色膿性分泌物、下腹墜痛。需遵醫(yī)囑使用抗感染藥物，如頭孢克肟分散片、阿奇霉素片、保婦康栓等。急性期應(yīng)禁止性生活，定期復(fù)查宮頸恢復(fù)情況。

2、宮頸息肉

宮頸息肉是宮頸管黏膜增生形成的良性腫物，質(zhì)地脆弱易出血?？赡芘c慢性炎癥刺激或雌激素水平升高有關(guān)。婦科檢查可見紫紅色贅生物，多數(shù)無(wú)疼痛。需通過(guò)息肉摘除術(shù)治療，術(shù)后標(biāo)本送病理檢查排除惡變風(fēng)險(xiǎn)。

3、宮頸上皮內(nèi)瘤變

宮頸上皮內(nèi)瘤變屬于癌前病變，高危型人乳頭瘤病毒持續(xù)感染是主要誘因。早期可能僅表現(xiàn)為接觸性出血，后期可出現(xiàn)異常排液。根據(jù)病變程度選擇宮頸錐切術(shù)或激光治療，術(shù)后需定期進(jìn)行HPV檢測(cè)和TCT篩查。

4、宮頸癌

宮頸癌患者接觸性出血多為暗紅色或血性分泌物，晚期伴隨惡臭排液、盆腔疼痛。確診需依靠活檢病理，治療方式包括根治性子宮切除術(shù)、放療聯(lián)合順鉑注射液等化療藥物。接種HPV疫苗可有效預(yù)防高危型病毒感染。

5、陰道炎

萎縮性陰道炎或滴蟲性陰道炎可能因黏膜充血破損導(dǎo)致出血。前者常見于絕經(jīng)后女性，后者多伴泡沫狀黃綠色分泌物。可遵醫(yī)囑使用雌激素軟膏或甲硝唑陰道泡騰片，治療期間避免盆浴，勤換內(nèi)褲并用開水燙洗消毒。

日常需注意會(huì)陰清潔，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，避免使用刺激性洗劑。規(guī)律作息增強(qiáng)免疫力，30歲以上女性建議每年進(jìn)行婦科檢查。出現(xiàn)接觸性出血后應(yīng)立即停止性生活，記錄出血頻率和伴隨癥狀，就醫(yī)時(shí)攜帶既往檢查報(bào)告供醫(yī)生參考。飲食可適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入，促進(jìn)黏膜修復(fù)。