陰道縮緊術(shù)的手術(shù)過程是如何的
陰道縮緊術(shù)的手術(shù)過程主要包括術(shù)前準(zhǔn)備、麻醉、手術(shù)操作和術(shù)后處理四個(gè)階段。
陰道縮緊術(shù)是一種旨在修復(fù)陰道松弛、改善性生活質(zhì)量及盆底功能的手術(shù)。手術(shù)通常在門診手術(shù)室或住院部進(jìn)行,整個(gè)過程需要數(shù)小時(shí)。術(shù)前,醫(yī)生會(huì)進(jìn)行全面的婦科檢查,評估陰道松弛的程度、盆底肌肉功能以及有無合并其他婦科疾病,并與患者充分溝通手術(shù)方案、預(yù)期效果及可能的風(fēng)險(xiǎn)?;颊咝枰瓿杀匾膶?shí)驗(yàn)室檢查,如血常規(guī)、凝血功能、傳染病篩查等,并避開月經(jīng)期。手術(shù)當(dāng)天,患者通常采用椎管內(nèi)麻醉或全身麻醉,以確保手術(shù)過程無痛。麻醉生效后,患者取膀胱截石位,醫(yī)生會(huì)對外陰及陰道進(jìn)行常規(guī)消毒鋪巾。
手術(shù)操作是核心步驟,其具體方式取決于選擇的術(shù)式。常見術(shù)式包括陰道后壁修補(bǔ)術(shù)、陰道側(cè)壁縮緊術(shù)以及結(jié)合激光或射頻的微創(chuàng)手術(shù)。以傳統(tǒng)的陰道后壁修補(bǔ)術(shù)為例,醫(yī)生會(huì)在陰道后壁黏膜層做一縱向或倒“T”形切口,分離黏膜與下方的陰道括約肌及肛提肌。隨后,醫(yī)生會(huì)折疊縫合松弛的肛提肌,以加強(qiáng)盆底支撐,并切除部分多余的陰道黏膜。用可吸收線逐層縫合切口,使陰道管腔恢復(fù)到合適的緊度。若采用微創(chuàng)技術(shù),則可能通過激光或射頻能量作用于陰道壁,刺激膠原蛋白新生與重組,從而達(dá)到緊縮效果。手術(shù)結(jié)束后,醫(yī)生會(huì)在陰道內(nèi)填塞無菌紗布卷以壓迫止血,并放置導(dǎo)尿管。
術(shù)后處理包括觀察麻醉恢復(fù)情況、預(yù)防感染和疼痛管理?;颊咄ǔP枰≡河^察一至兩天。術(shù)后早期會(huì)有陰道腫脹和輕微疼痛,醫(yī)生會(huì)給予鎮(zhèn)痛藥物。填塞的紗布一般在術(shù)后24-48小時(shí)取出,導(dǎo)尿管也會(huì)在患者能自行排尿后拔除。醫(yī)生會(huì)囑咐患者保持會(huì)陰部清潔干燥,使用消毒液沖洗,并口服抗生素預(yù)防感染。術(shù)后一到兩個(gè)月內(nèi)須禁止性生活、盆浴和重體力勞動(dòng),以利于組織愈合。定期回院復(fù)查對于評估愈合情況和手術(shù)效果至關(guān)重要。
術(shù)后康復(fù)期需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,注意個(gè)人衛(wèi)生,使用溫和的清潔產(chǎn)品清洗外陰,穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲。飲食上應(yīng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的攝入,如雞蛋、魚肉和新鮮蔬菜水果,有助于傷口愈合。避免食用辛辣刺激及過于油膩的食物。在醫(yī)生允許前,避免進(jìn)行騎自行車、深蹲、提重物等可能增加盆底壓力的活動(dòng)。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性的分泌物增多或少量出血,屬正?,F(xiàn)象,但若出現(xiàn)出血量增多、劇烈疼痛、發(fā)熱或分泌物有異味等情況,應(yīng)及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生。成功的陰道縮緊術(shù)不僅能改善生理結(jié)構(gòu),對提升心理自信和夫妻關(guān)系也有積極意義,但需明確其并非解決所有性生活質(zhì)量問題的唯一方法,維持健康的生活方式與進(jìn)行規(guī)律的盆底肌鍛煉同樣重要。
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