齲齒的病因主要有細(xì)菌感染、飲食因素、口腔衛(wèi)生不良、牙齒結(jié)構(gòu)缺陷和唾液分泌減少等。齲齒是由多種因素共同作用導(dǎo)致的牙齒硬組織破壞性疾病，建議及時(shí)就醫(yī)檢查并采取針對(duì)性防治措施。

1、細(xì)菌感染

變形鏈球菌和乳酸桿菌等致齲菌是主要致病微生物，這些細(xì)菌能分解食物中的糖類產(chǎn)酸，導(dǎo)致牙釉質(zhì)脫礦。細(xì)菌在牙面形成生物膜后持續(xù)產(chǎn)生酸性物質(zhì)，長(zhǎng)期作用可形成齲洞。臨床常用氯己定含漱液、氟化鈉甘油糊劑等抑制細(xì)菌生長(zhǎng)，嚴(yán)重者需進(jìn)行窩洞充填治療。

2、飲食因素

頻繁攝入高糖食物和碳酸飲料會(huì)顯著增加齲齒風(fēng)險(xiǎn)，糖類物質(zhì)為細(xì)菌代謝提供底物。黏性糖果、糕點(diǎn)等更易附著牙面延長(zhǎng)酸蝕時(shí)間。建議控制每日糖分?jǐn)z入量，進(jìn)食后及時(shí)漱口，可選用木糖醇等代糖產(chǎn)品替代蔗糖。

3、口腔衛(wèi)生不良

刷牙方法不當(dāng)或未使用牙線清潔鄰面，會(huì)導(dǎo)致牙菌斑堆積。菌斑中的微生物群落可形成酸性微環(huán)境，建議采用巴氏刷牙法每日清潔兩次，配合牙線清理牙間隙。含氟牙膏能增強(qiáng)牙釉質(zhì)抗酸能力，定期潔牙可清除頑固菌斑。

4、牙齒結(jié)構(gòu)缺陷

發(fā)育不良的牙釉質(zhì)或存在窩溝裂隙的牙齒更易發(fā)生齲壞，釉質(zhì)礦化不全區(qū)域?qū)λ岬?a href="http://www.028tfnet.cn/k/vsg7cea8k2dio40.html" target="_blank">抵抗力較弱。臨床可采用窩溝封閉劑預(yù)防磨牙齲齒，對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)的釉質(zhì)發(fā)育不全可使用氟保護(hù)漆進(jìn)行再礦化處理。

5、唾液分泌減少

唾液具有沖刷口腔和緩沖酸性物質(zhì)的作用，干燥綜合征患者或長(zhǎng)期服用抗組胺藥物者唾液分泌減少。咀嚼無(wú)糖口香糖刺激唾液分泌，必要時(shí)可使用人工唾液替代品。夜間唾液分泌減少時(shí)需加強(qiáng)睡前口腔清潔。

預(yù)防齲齒需建立每日使用含氟牙膏刷牙、定期口腔檢查的良好習(xí)慣，兒童建議每3-6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)涂氟。減少餐間零食次數(shù)，選擇奶酪、堅(jiān)果等非致齲食品替代甜食。發(fā)現(xiàn)牙齒顏色改變或敏感癥狀時(shí)應(yīng)盡早就診，早期齲齒可通過(guò)再礦化治療逆轉(zhuǎn)，已形成齲洞需及時(shí)進(jìn)行樹(shù)脂充填。孕婦、糖尿病患者等高風(fēng)險(xiǎn)人群更需加強(qiáng)口腔護(hù)理。