激素類藥物副作用
激素類藥物副作用主要包括向心性肥胖、骨質(zhì)疏松、血糖升高、感染風(fēng)險(xiǎn)增加和消化道潰瘍等。激素類藥物常用于治療炎癥性疾病、自身免疫性疾病和過敏性疾病，但長(zhǎng)期或大劑量使用可能導(dǎo)致多種不良反應(yīng)。
1、向心性肥胖
激素類藥物可能導(dǎo)致脂肪重新分布，表現(xiàn)為面部圓潤(rùn)、頸部脂肪堆積和腹部膨隆，四肢相對(duì)纖細(xì)。這種情況與激素影響脂肪代謝和分布有關(guān)，通常在停藥后逐漸緩解。使用激素類藥物期間，建議控制飲食熱量，避免高糖高脂食物，適當(dāng)增加有氧運(yùn)動(dòng)。
2、骨質(zhì)疏松
長(zhǎng)期使用激素類藥物會(huì)抑制成骨細(xì)胞活性，促進(jìn)破骨細(xì)胞作用，導(dǎo)致骨量減少和骨微結(jié)構(gòu)破壞?；颊呖赡艹霈F(xiàn)腰背疼痛、身高變矮和骨折風(fēng)險(xiǎn)增加。建議定期監(jiān)測(cè)骨密度，適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑和維生素D，必要時(shí)使用抗骨質(zhì)疏松藥物如阿侖膦酸鈉片。
3、血糖升高
激素類藥物可促進(jìn)肝糖原分解，抑制外周組織對(duì)葡萄糖的利用，導(dǎo)致血糖水平升高。原有糖尿病患者可能出現(xiàn)血糖控制惡化，非糖尿病患者也可能出現(xiàn)類固醇性糖尿病。使用期間需要密切監(jiān)測(cè)血糖，調(diào)整降糖方案，必要時(shí)使用胰島素控制血糖。
4、感染風(fēng)險(xiǎn)增加
激素類藥物具有免疫抑制作用，可能降低機(jī)體對(duì)細(xì)菌、病毒和真菌的抵抗力。患者容易出現(xiàn)呼吸道感染、皮膚感染和尿路感染等。使用期間應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生，避免接觸傳染源，出現(xiàn)感染癥狀及時(shí)就醫(yī)，必要時(shí)預(yù)防性使用抗生素如頭孢克洛膠囊。
5、消化道潰瘍
激素類藥物可能減少胃黏液分泌，抑制前列腺素合成，增加胃酸和胃蛋白酶分泌，導(dǎo)致胃十二指腸黏膜損傷?；颊呖赡艹霈F(xiàn)上腹痛、黑便和嘔血等癥狀。建議與食物同服，必要時(shí)聯(lián)用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊保護(hù)胃黏膜。
使用激素類藥物應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥和用藥劑量，避免自行調(diào)整用藥方案。用藥期間定期復(fù)診，監(jiān)測(cè)血壓、血糖、電解質(zhì)和骨密度等指標(biāo)。注意保持均衡飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止骨折。出現(xiàn)明顯副作用時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況調(diào)整用藥方案或給予對(duì)癥處理。
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