大便后肛門(mén)瘙癢,還擦不干凈怎么回事
大便后肛門(mén)瘙癢且擦拭不凈可能與肛周濕疹、痔瘡、寄生蟲(chóng)感染、真菌感染或接觸性皮炎等因素有關(guān)，可通過(guò)局部清潔、藥物干預(yù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、肛周濕疹
肛周濕疹通常由局部潮濕刺激或過(guò)敏反應(yīng)引起，表現(xiàn)為肛門(mén)周?chē)つw紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢?；颊吲疟愫笠蚣S便殘留易加重癥狀。可遵醫(yī)囑使用復(fù)方醋酸地塞米松乳膏、氧化鋅軟膏或他克莫司軟膏緩解炎癥，同時(shí)需保持肛周干燥清潔。
2、痔瘡
內(nèi)痔脫垂或外痔可能導(dǎo)致肛門(mén)閉合不全，使糞便殘?jiān)鼫舸碳てつw。常伴有排便出血、肛門(mén)墜脹感?？蛇x用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物改善癥狀，嚴(yán)重者需考慮膠圈套扎術(shù)或痔切除術(shù)。
3、蟯蟲(chóng)感染
兒童多見(jiàn)蟯蟲(chóng)夜間爬行至肛周產(chǎn)卵引發(fā)瘙癢，糞便中可見(jiàn)白色線(xiàn)狀蟲(chóng)體。家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑給予阿苯達(dá)唑顆粒、甲苯咪唑咀嚼片驅(qū)蟲(chóng)，同時(shí)煮沸消毒內(nèi)衣褲，避免重復(fù)感染。
4、真菌感染
長(zhǎng)期潮濕環(huán)境易誘發(fā)白色念珠菌感染，表現(xiàn)為肛周環(huán)狀紅斑伴脫屑?？赏庥孟跛徇淇颠蛉楦嗷蛲颠蛉楦啵喜⑻悄虿≌咝杩刂蒲?。避免穿緊身化纖內(nèi)褲減少局部摩擦。
5、接觸性皮炎
衛(wèi)生紙熒光劑、濕巾添加劑或肥皂等化學(xué)物質(zhì)可能引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)。表現(xiàn)為使用后突發(fā)瘙癢伴邊界清晰的紅斑。需停用可疑產(chǎn)品，用溫水清洗后涂抹丁酸氫化可的松乳膏。
日常需選擇無(wú)香型柔軟廁紙，排便后可用溫水沖洗代替用力擦拭。飲食增加燕麥、紅薯等膳食纖維預(yù)防便秘，避免辛辣刺激食物。穿著純棉透氣內(nèi)褲并每日更換，夜間可側(cè)臥減少肛周壓迫。若癥狀持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)滲液、潰爛等表現(xiàn)，應(yīng)立即至肛腸科就診。
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