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如何區(qū)分心絞痛和心肌梗死疼痛

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心絞痛和心肌梗死疼痛可通過疼痛誘因、持續(xù)時間、緩解方式、伴隨癥狀及心電圖與心肌酶檢查結果進行區(qū)分。

心絞痛通常由體力活動或情緒激動誘發(fā),疼痛位于胸骨后部,呈壓迫性或緊縮感,持續(xù)時間較短,一般不超過十五分鐘,休息或舌下含服硝酸甘油片后癥狀可迅速緩解。心肌梗死常無明顯誘因突然發(fā)作,疼痛部位與心絞痛相似但程度更劇烈,常伴有瀕死感,持續(xù)時間長達三十分鐘以上,含服硝酸甘油片效果不佳,需緊急醫(yī)療干預。兩者在疼痛性質上均可能放射至左肩背部,但心肌梗死更易伴隨面色蒼白、大汗淋漓及惡心嘔吐等全身反應。

心絞痛發(fā)作時心電圖可見暫時性ST段壓低,心肌酶譜檢查結果正常。心肌梗死則表現(xiàn)為持續(xù)性ST段抬高,心肌酶如肌酸激酶同工酶和肌鈣蛋白會顯著升高。這種差異源于心絞痛是心肌暫時缺血,而心肌梗死已發(fā)生心肌壞死。日常應注意控制血壓血糖,保持低鹽低脂飲食,每周進行適度有氧運動,避免過度勞累和情緒波動,若出現(xiàn)持續(xù)胸痛應立即平臥休息并呼叫急救。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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