暴瘦通常是糖尿病進(jìn)展期的典型表現(xiàn)，可能與血糖控制不佳、胰島素缺乏或并發(fā)癥有關(guān)。糖尿病可分為前期、進(jìn)展期和并發(fā)癥期，暴瘦多見(jiàn)于后兩個(gè)階段。

糖尿病前期患者體重多無(wú)明顯變化，部分可能出現(xiàn)肥胖。進(jìn)入進(jìn)展期后，因胰島素分泌不足或胰島素抵抗加重，機(jī)體無(wú)法有效利用葡萄糖供能，轉(zhuǎn)而分解脂肪和蛋白質(zhì)，導(dǎo)致體重短期內(nèi)快速下降。此時(shí)常伴有多飲、多尿、多食癥狀。若未及時(shí)干預(yù)，可能發(fā)展為并發(fā)癥期，暴瘦會(huì)伴隨視物模糊、手足麻木等靶器官損害表現(xiàn)。

少數(shù)特殊類型糖尿病如1型糖尿病起病時(shí)即可出現(xiàn)暴瘦，與胰島β細(xì)胞破壞導(dǎo)致胰島素絕對(duì)缺乏相關(guān)。妊娠期糖尿病或應(yīng)激性高血糖一般不會(huì)引起明顯體重下降。

糖尿病患者出現(xiàn)暴瘦應(yīng)及時(shí)監(jiān)測(cè)血糖，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，在醫(yī)生指導(dǎo)下優(yōu)化降糖方案。建議每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品，搭配低升糖指數(shù)主食，分餐制進(jìn)食?？蛇M(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，每周3-5次，每次30分鐘。定期檢查糖化血紅蛋白和尿微量白蛋白，篩查視網(wǎng)膜病變、周圍神經(jīng)病變等并發(fā)癥。