三歲寶寶不愛(ài)吃飯可能與飲食習(xí)慣不良、微量元素缺乏、胃腸功能紊亂、心理因素、疾病因素等原因有關(guān)，可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、就醫(yī)檢查等方式改善。

1、飲食習(xí)慣不良

寶寶長(zhǎng)期進(jìn)食零食或含糖飲料會(huì)影響正餐食欲。家長(zhǎng)需規(guī)律安排三餐時(shí)間，減少兩餐間零食供應(yīng)，避免在進(jìn)餐時(shí)訓(xùn)斥或強(qiáng)迫進(jìn)食。餐前1小時(shí)不提供任何食物，營(yíng)造安靜愉快的就餐環(huán)境，鼓勵(lì)自主進(jìn)食。

2、微量元素缺乏

鋅元素不足會(huì)導(dǎo)致味覺(jué)敏感度下降，鐵缺乏可能引起異食癖。建議家長(zhǎng)帶寶寶檢測(cè)血常規(guī)和微量元素，若確診缺鋅可遵醫(yī)囑服用葡萄糖酸鋅口服溶液，缺鐵可選用右旋糖酐鐵口服溶液，同時(shí)增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富含微量元素食物的攝入。

3、胃腸功能紊亂

消化不良或腸道菌群失調(diào)可能導(dǎo)致腹脹、食欲減退。表現(xiàn)為餐后哭鬧、大便酸臭。可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群，或胰酶腸溶膠囊?guī)椭?。每日順時(shí)針按摩腹部5分鐘，輔食添加需遵循由稀到稠的原則。

4、心理因素

分離焦慮或進(jìn)食環(huán)境緊張會(huì)導(dǎo)致拒食行為。家長(zhǎng)應(yīng)避免追喂、哄騙等行為，建立固定就餐座位，允許適量食物浪費(fèi)。通過(guò)繪本、游戲等方式培養(yǎng)對(duì)食物的興趣，如讓寶寶參與食材挑選或簡(jiǎn)單烹飪過(guò)程。

5、疾病因素

齲齒、鵝口瘡等口腔疼痛會(huì)拒絕進(jìn)食，伴隨流涎、拒食冷熱食物；幽門(mén)螺桿菌感染可能出現(xiàn)反復(fù)腹痛。需就醫(yī)進(jìn)行碳13呼氣試驗(yàn)或口腔檢查，確診后可選用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑聯(lián)合奧美拉唑腸溶膠囊治療，口腔潰瘍可使用開(kāi)喉劍噴霧劑兒童型緩解癥狀。

家長(zhǎng)應(yīng)記錄寶寶每日飲食內(nèi)容和進(jìn)食表現(xiàn)，觀察是否伴隨發(fā)熱、體重下降等癥狀。可制作色彩豐富的卡通造型餐食，選用安全餐具增加進(jìn)食趣味性。若調(diào)整飲食2周仍無(wú)改善，或出現(xiàn)生長(zhǎng)曲線(xiàn)偏離、精神萎靡等表現(xiàn)，需及時(shí)至兒科或兒童消化科就診，排除甲狀腺功能減退、慢性腸炎等器質(zhì)性疾病。