什么是脫水癥狀怎么辦
脫水癥狀是指機體水分丟失超過攝入量,導(dǎo)致體液總量減少的狀態(tài),可通過口服補液鹽、靜脈補液、調(diào)整飲食、監(jiān)測尿量、控制原發(fā)病等方式治療。脫水通常由腹瀉嘔吐、高溫出汗、飲水不足、糖尿病、燒傷等原因引起。
1、口服補液鹽:
輕中度脫水首選口服補液鹽散Ⅲ,其葡萄糖與電解質(zhì)配比符合腸道吸收機制。補液時需少量多次飲用,每次50-100毫升,每5分鐘一次。兒童可選用口服補液鹽溶液,家長需觀察患兒精神狀態(tài)與皮膚彈性變化。若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐或意識模糊應(yīng)立即就醫(yī)。
2、靜脈補液:
嚴重脫水需靜脈輸注0.9%氯化鈉注射液或乳酸鈉林格注射液,必要時聯(lián)合5%葡萄糖注射液。老年人合并心功能不全時,輸液速度需控制在20-40滴/分鐘。靜脈補液期間需監(jiān)測血壓、心率及頸靜脈充盈度,防止循環(huán)負荷過重。
3、調(diào)整飲食:
脫水恢復(fù)期應(yīng)進食米湯、藕粉等低滲流質(zhì),逐步過渡至香蕉、土豆等富鉀食物。避免高糖飲料加重滲透性利尿,哺乳期嬰兒需繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。糖尿病患者需同步監(jiān)測血糖,腎功能不全者需限制高鉀食物攝入。
4、監(jiān)測尿量:
成人每日尿量少于400毫升提示脫水未糾正,兒童尿量少于1毫升/千克/小時需警惕腎前性衰竭。使用利尿劑患者需記錄24小時出入量,尿液呈深黃色時可適量增加補液量。老年患者夜間尿量增多時,應(yīng)分次補充溫開水。
5、控制原發(fā)?。?/h3>
感染性腹瀉需用蒙脫石散聯(lián)合雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊,中暑患者需轉(zhuǎn)移至陰涼處并用冰袋降溫。糖尿病酮癥酸中毒需皮下注射胰島素,燒傷患者需用磺胺嘧啶銀乳膏預(yù)防感染。所有病例均需治療基礎(chǔ)疾病才能根本糾正脫水。
日常需保持每日1500-2000毫升飲水,高溫環(huán)境或運動后及時補充含電解質(zhì)飲料。出現(xiàn)口渴、頭暈、少尿等早期癥狀時立即休息補水,嬰幼兒及老年人應(yīng)避免長時間暴露于高溫環(huán)境。慢性病患者需定期復(fù)查電解質(zhì),夏季可常備口服補液鹽。若腹瀉超過3天或出現(xiàn)嗜睡、眼窩凹陷等表現(xiàn),須急診處理。




