吃什么藥治療干眼癥
干眼癥可遵醫(yī)囑使用玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液、環(huán)孢素滴眼液、地夸磷索鈉滴眼液等藥物。干眼癥可能與淚液分泌不足、蒸發(fā)過強(qiáng)、瞼板腺功能障礙等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為眼部干澀、異物感、視疲勞等癥狀。
1、玻璃酸鈉滴眼液
玻璃酸鈉滴眼液適用于淚液分泌不足型干眼癥,主要成分為透明質(zhì)酸鈉,可模擬天然淚液成分,在眼表形成保水膜,緩解角膜上皮損傷。使用后可能出現(xiàn)短暫視力模糊,需避免駕駛或操作精密儀器。對(duì)本品過敏者禁用,佩戴隱形眼鏡時(shí)需摘除后用藥。
2、羧甲基纖維素鈉滴眼液
羧甲基纖維素鈉滴眼液用于輕中度干眼癥,其黏稠度接近天然淚液,能延長(zhǎng)淚膜破裂時(shí)間。該藥物不含防腐劑,適合長(zhǎng)期使用,但開封后需在規(guī)定期限內(nèi)用完。用藥后若出現(xiàn)眼瞼紅腫需停藥就醫(yī),與其它眼藥聯(lián)用需間隔5分鐘。
3、聚乙烯醇滴眼液
聚乙烯醇滴眼液適用于蒸發(fā)過強(qiáng)型干眼癥,通過提高淚液黏度減少蒸發(fā)。該藥物可暫時(shí)改善角膜濕潤(rùn)度,但對(duì)瞼板腺功能障礙需配合熱敷治療。使用時(shí)需避免瓶口接觸眼部,防止污染藥液,糖尿病患者用藥需監(jiān)測(cè)血糖變化。
4、環(huán)孢素滴眼液
環(huán)孢素滴眼液用于免疫因素導(dǎo)致的干眼癥,可抑制眼表炎癥反應(yīng),促進(jìn)杯狀細(xì)胞再生。需持續(xù)使用4-6周顯效,用藥初期可能出現(xiàn)灼熱感。妊娠期慎用,避免與酮康唑等肝酶抑制劑聯(lián)用,用藥期間定期監(jiān)測(cè)眼壓。
5、地夸磷索鈉滴眼液
地夸磷索鈉滴眼液適用于重度干眼癥,通過激活P2Y2受體促進(jìn)淚液分泌。常見不良反應(yīng)為暫時(shí)性視物模糊,用藥后需閉眼休息2分鐘。嚴(yán)重腎功能不全者需調(diào)整劑量,不可與含苯扎氯銨的滴眼液同時(shí)使用。
干眼癥患者日常需保持環(huán)境濕度40%-60%,減少電子屏幕使用時(shí)間,每20分鐘遠(yuǎn)眺20秒。飲食可增加深海魚、亞麻籽等富含ω-3脂肪酸的食物,避免辛辣刺激飲食。外出佩戴防風(fēng)眼鏡,睡眠時(shí)使用保濕眼罩。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)角膜上皮缺損,需及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。




