局部肌肉萎縮能否治好取決于具體病因，部分情況可以治愈或顯著改善，部分情況則難以完全恢復(fù)。

由廢用性萎縮、營(yíng)養(yǎng)不良、局部壓迫或某些代謝性疾病引起的肌肉萎縮，在去除病因并積極進(jìn)行康復(fù)治療后，有很大概率可以恢復(fù)。例如，因骨折固定后肢體活動(dòng)減少導(dǎo)致的廢用性肌萎縮，在拆除固定后，通過系統(tǒng)、漸進(jìn)性的康復(fù)訓(xùn)練，如物理治療、主動(dòng)與被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、抗阻訓(xùn)練等，肌肉的體積和力量通常能夠逐步恢復(fù)至接近正常水平。對(duì)于因營(yíng)養(yǎng)攝入不足，特別是蛋白質(zhì)和能量攝入不足導(dǎo)致的肌肉消耗，通過調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)，增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋奶、豆制品的攝入，并補(bǔ)充必要的維生素與礦物質(zhì)，肌肉組織可以得到有效的修復(fù)與重建。由局部神經(jīng)卡壓，如腕管綜合征導(dǎo)致的魚際肌萎縮，在通過手術(shù)解除壓迫后，配合神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物治療和功能鍛煉，萎縮的肌肉也有望恢復(fù)。一些內(nèi)分泌或代謝紊亂，如甲狀腺功能亢進(jìn)癥引起的肌病，在疾病得到有效控制后，肌肉癥狀也會(huì)隨之改善。

由神經(jīng)系統(tǒng)本身發(fā)生不可逆損傷所導(dǎo)致的神經(jīng)源性肌萎縮，治療目標(biāo)則側(cè)重于延緩進(jìn)展、維持現(xiàn)有功能、預(yù)防并發(fā)癥，完全治愈較為困難。例如，運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病如肌萎縮側(cè)索硬化，其病變是運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的進(jìn)行性丟失，目前尚無根治方法，治療以多學(xué)科綜合管理為主，使用利魯唑片等藥物可能延緩病情，同時(shí)需進(jìn)行呼吸支持、營(yíng)養(yǎng)支持和康復(fù)訓(xùn)練以維持生活質(zhì)量。脊髓灰質(zhì)炎后遺癥、脊髓損傷后遺留的肌肉萎縮，由于下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元已遭到破壞，其支配的肌肉會(huì)永久性地失去神經(jīng)支配，治療重點(diǎn)在于通過矯形器、功能代償訓(xùn)練、肌腱轉(zhuǎn)移手術(shù)等方式，最大程度地利用殘存肌力，改善肢體功能。某些遺傳性肌肉疾病，如進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良，由于基因缺陷導(dǎo)致肌肉細(xì)胞本身結(jié)構(gòu)和功能異常，目前也無法根治，治療以支持對(duì)癥、維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度、預(yù)防脊柱側(cè)彎和心力衰竭等并發(fā)癥為核心。

局部肌肉萎縮的預(yù)后與病因密切相關(guān)，關(guān)鍵在于早期明確診斷。一旦發(fā)現(xiàn)肌肉無故變細(xì)、力量下降，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，由神經(jīng)內(nèi)科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科或骨科等?？漆t(yī)生進(jìn)行評(píng)估。通過詳細(xì)的病史詢問、神經(jīng)系統(tǒng)查體，并結(jié)合肌電圖、神經(jīng)傳導(dǎo)速度、肌肉磁共振乃至基因檢測(cè)等手段，可以明確萎縮的性質(zhì)是神經(jīng)源性還是肌源性，并查找根本原因。確診后，在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化的綜合治療方案，包括病因治療、藥物治療、物理治療、作業(yè)治療及必要的手術(shù)干預(yù)，并保持耐心和信心，堅(jiān)持長(zhǎng)期康復(fù)，是獲得最佳功能結(jié)局的基礎(chǔ)。日常生活中，均衡營(yíng)養(yǎng)、適度活動(dòng)、避免長(zhǎng)期保持單一姿勢(shì)造成局部壓迫，也有助于預(yù)防某些類型的肌肉萎縮發(fā)生。