骨折病人的急救處理主要包括保持制動、處理傷口、臨時固定、安全轉(zhuǎn)運以及避免錯誤操作等方式。骨折急救的核心原則是防止二次傷害，為后續(xù)專業(yè)醫(yī)療救治創(chuàng)造條件。

一、保持制動

發(fā)現(xiàn)疑似骨折后，首要措施是讓傷者立即停止活動，保持受傷部位靜止不動。任何移動或嘗試活動傷肢的行為都可能導(dǎo)致骨折斷端移位，損傷周圍的血管、神經(jīng)或肌肉，加重傷情。急救者應(yīng)安撫傷者情緒，指導(dǎo)其緩慢深呼吸，避免因疼痛和緊張造成不必要的身體扭動。對于脊柱或骨盆區(qū)域的疑似骨折，這一點尤為重要，必須保持傷者平臥，絕對禁止隨意搬動或試圖扶起。

二、處理傷口

如果骨折伴有開放性傷口，即骨折斷端刺破皮膚，應(yīng)立即進(jìn)行傷口處理。使用干凈的紗布、毛巾或布類物品直接壓迫傷口止血，壓力需持續(xù)均勻。切忌用水沖洗傷口，更不要試圖將外露的骨端塞回傷口內(nèi)，以免將污染物帶入深部組織引發(fā)嚴(yán)重感染。在壓迫止血后，可用無菌敷料或相對清潔的布類覆蓋傷口并進(jìn)行包扎。若出血量大，壓迫止血效果不佳，可在傷口近心端使用止血帶，但必須記錄使用時間，并每隔一段時間放松片刻。

三、臨時固定

在轉(zhuǎn)運前，必須對骨折部位進(jìn)行臨時固定。固定的目的是限制傷處活動，減輕疼痛，防止搬運過程中造成新的損傷。可就地取材，使用木板、硬紙板、樹枝甚至折疊的雜志、雨傘等作為夾板。固定時，夾板長度應(yīng)超過骨折處上下兩個關(guān)節(jié)，用布條、繃帶或三角巾將夾板與傷肢捆綁固定。捆綁不宜過緊，以能插入一根手指為宜，避免影響肢體遠(yuǎn)端血液循環(huán)。如果現(xiàn)場完全沒有可用材料，可將上肢骨折的手臂用布帶懸吊于胸前，或?qū)麄?cè)下肢與健側(cè)下肢捆綁在一起進(jìn)行固定。

四、安全轉(zhuǎn)運

完成初步固定后，應(yīng)盡快將傷者送往醫(yī)療機構(gòu)。搬運過程必須平穩(wěn)，多人協(xié)作，保持傷者軀干軸線一致。對于懷疑有脊柱骨折的傷者，必須使用硬質(zhì)擔(dān)架搬運，如門板、硬木板等，并采用滾動法或平托法將傷者移至擔(dān)架上，嚴(yán)禁一人抬頭、一人抬腳的搬運方法，以免導(dǎo)致脊髓損傷造成截癱。在轉(zhuǎn)運途中，需持續(xù)觀察傷者的意識、呼吸、脈搏等生命體征，注意傷肢末端皮膚顏色、溫度及感覺，如有異常應(yīng)及時調(diào)整固定松緊度。

五、避免錯誤操作

急救過程中需避免常見錯誤。不要隨意按摩、揉搓或熱敷傷處，這會加劇腫脹和出血。不要盲目給傷者服用止痛藥，尤其是意識不清者，以免掩蓋病情或造成誤吸。不要強行脫去傷肢的衣物，若需檢查或固定，應(yīng)沿衣縫剪開衣物。對于肢體明顯畸形的骨折，不要試圖手法復(fù)位將其拉直，應(yīng)保持原狀進(jìn)行固定。這些錯誤操作都可能對傷者造成不可逆的二次傷害，延誤治療。

骨折急救是后續(xù)治療成功的基礎(chǔ)，正確的現(xiàn)場處理能極大改善預(yù)后。完成急救并送醫(yī)后，患者需嚴(yán)格遵從骨科醫(yī)生的專業(yè)治療建議，包括可能需要的石膏固定、手術(shù)內(nèi)固定等?？祻?fù)期應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行循序漸進(jìn)的功能鍛煉，合理補充富含鈣質(zhì)、維生素D和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，如牛奶、豆制品、深海魚和瘦肉，促進(jìn)骨骼愈合。同時，注意保護(hù)患肢，避免過早負(fù)重，定期復(fù)查X光片以了解骨折愈合情況，確保功能得到最大程度的恢復(fù)。