左胳膊和手發(fā)麻咋回事
左胳膊和手發(fā)麻可能由頸椎病、腕管綜合征、腦卒中、糖尿病周圍神經(jīng)病變、局部壓迫等原因引起，可通過(guò)調(diào)整姿勢(shì)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、控制基礎(chǔ)疾病等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、頸椎病
頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根，導(dǎo)致左上肢放射性麻木。通常伴隨頸部僵硬、頭暈等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物，配合頸椎牽引治療。避免長(zhǎng)時(shí)間低頭，睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭。
2、腕管綜合征
正中神經(jīng)在腕部受壓會(huì)引起手掌及前三個(gè)半手指麻木，夜間癥狀可能加重?？赡芘c長(zhǎng)期重復(fù)手腕動(dòng)作有關(guān)。早期可使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解炎癥，嚴(yán)重者需行腕管松解術(shù)。工作中注意手腕保持中立位，必要時(shí)佩戴護(hù)具。
3、腦卒中
突發(fā)單側(cè)肢體麻木可能是短暫性腦缺血發(fā)作或腦梗死的先兆，尤其伴隨言語(yǔ)不清、面部歪斜時(shí)需立即就醫(yī)。頭部CT或MRI可明確診斷，治療包括阿司匹林腸溶片抗血小板、依達(dá)拉奉注射液清除自由基等。高血壓、高血脂患者需嚴(yán)格控制指標(biāo)。
4、糖尿病周圍神經(jīng)病變
長(zhǎng)期血糖控制不佳會(huì)導(dǎo)致末梢神經(jīng)損傷，表現(xiàn)為對(duì)稱性手套襪套樣麻木感。需監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白，使用硫辛酸膠囊改善微循環(huán)，配合血糖儀嚴(yán)格控糖。每日檢查四肢皮膚，預(yù)防糖尿病足發(fā)生。
5、局部壓迫
睡眠姿勢(shì)不當(dāng)或背包帶過(guò)緊可能造成臂叢神經(jīng)暫時(shí)性壓迫，解除壓迫后麻木可緩解。避免側(cè)臥時(shí)手臂受壓，調(diào)整背包肩帶松緊度。若持續(xù)不緩解需排除胸廓出口綜合征等疾病。
日常應(yīng)注意保持良好坐姿，避免長(zhǎng)時(shí)間維持同一姿勢(shì)。工作間隙可做手臂伸展運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。飲食上增加富含B族維生素的全谷物、綠葉蔬菜攝入。若麻木反復(fù)發(fā)作或逐漸加重，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行肌電圖、神經(jīng)傳導(dǎo)速度等檢查，明確神經(jīng)損傷程度。糖尿病患者需定期篩查周圍神經(jīng)病變。
