腿部靜脈曲張的危害有哪些
腿部靜脈曲張的危害主要包括皮膚色素沉著、血栓性靜脈炎、慢性潰瘍、靜脈破裂出血及下肢深靜脈血栓形成。靜脈曲張是靜脈瓣膜功能不全導(dǎo)致血液淤滯的常見疾病，長期發(fā)展可能引發(fā)多種并發(fā)癥。
1、皮膚色素沉著
靜脈曲張導(dǎo)致下肢血液回流受阻，毛細血管內(nèi)壓力增高，紅細胞滲出后分解產(chǎn)生含鐵血黃素沉積在皮下，表現(xiàn)為小腿下段棕褐色斑點狀色素沉著。伴隨皮膚干燥脫屑，可能進展為脂性硬皮病。日常需避免久站久坐，穿戴醫(yī)用彈力襪延緩進展。
2、血栓性靜脈炎
曲張靜脈內(nèi)血流緩慢易形成血栓，表現(xiàn)為局部紅腫熱痛、條索狀硬結(jié)，可能伴有低熱。需警惕血栓蔓延至深靜脈。急性期需臥床抬高患肢，遵醫(yī)囑使用低分子肝素鈣注射液或華法林鈉片抗凝，配合雙氯芬酸鈉緩釋片消炎鎮(zhèn)痛。
3、慢性潰瘍
長期靜脈高壓導(dǎo)致皮膚營養(yǎng)障礙，常見踝部內(nèi)側(cè)出現(xiàn)經(jīng)久不愈的潰瘍，基底蒼白有滲出，周圍伴色素沉著和濕疹樣改變。需定期清創(chuàng)換藥，使用重組人表皮生長因子凝膠促進愈合，嚴重時需靜脈曲張剝脫術(shù)改善血供。
4、靜脈破裂出血
曲張靜脈壁薄易受外傷破裂，表現(xiàn)為突發(fā)噴射狀出血。應(yīng)立即壓迫止血并抬高患肢，必要時縫合結(jié)扎血管。高?；颊呖煽紤]泡沫硬化劑注射治療或射頻消融術(shù)消除曲張靜脈。
5、下肢深靜脈血栓形成
淺靜脈血栓蔓延至深靜脈時，可能出現(xiàn)患肢腫脹劇痛、Homans征陽性。血栓脫落可導(dǎo)致肺栓塞危及生命。確診后需絕對臥床，使用那屈肝素鈣注射液抗凝，必要時行下腔靜脈濾器植入術(shù)。
靜脈曲張患者應(yīng)避免長時間保持同一姿勢，每日進行踝泵運動促進回流，控制體重減輕下肢負荷，飲食注意補充維生素C和蛋白質(zhì)增強血管彈性。出現(xiàn)皮膚改變、潰瘍或突發(fā)腫脹時需及時就醫(yī)，中重度患者建議在血管外科評估下選擇壓力治療、硬化療法或手術(shù)干預(yù)等分級治療方案。
