頸椎椎間盤(pán)突出可通過(guò)生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。頸椎椎間盤(pán)突出可能與長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、椎間盤(pán)退行性變、外傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頸部疼痛、上肢麻木等癥狀。

1、生活干預(yù)

調(diào)整日常姿勢(shì)是基礎(chǔ)干預(yù)手段，避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或保持固定姿勢(shì)，使用符合人體工學(xué)的枕頭和座椅。適當(dāng)進(jìn)行頸部拉伸運(yùn)動(dòng)如米字操，有助于緩解肌肉緊張。睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭，避免側(cè)臥時(shí)頸椎過(guò)度側(cè)彎。日?？蛇M(jìn)行游泳、放風(fēng)箏等仰頭運(yùn)動(dòng)，幫助減輕椎間盤(pán)壓力。

2、物理治療

頸椎牽引能擴(kuò)大椎間隙減輕神經(jīng)壓迫，需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。超短波治療通過(guò)熱效應(yīng)改善局部血液循環(huán)，紅外線(xiàn)照射可緩解肌肉痙攣。中醫(yī)推拿采用滾法、揉法等手法松解肌肉粘連，但急性期需謹(jǐn)慎操作。脈沖射頻治療針對(duì)神經(jīng)根性疼痛效果較好，一般需要多次治療。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊能緩解炎癥性疼痛，肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片可改善肌肉痙攣。營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片有助于神經(jīng)修復(fù)，嚴(yán)重疼痛時(shí)可短期使用泰勒寧片。中藥制劑如頸復(fù)康顆粒具有活血通絡(luò)功效，外用氟比洛芬凝膠貼膏能局部鎮(zhèn)痛。

4、微創(chuàng)介入

經(jīng)皮椎間盤(pán)臭氧消融術(shù)通過(guò)注入臭氧氣體使髓核萎縮，適用于輕度突出患者。椎間孔鏡技術(shù)能在內(nèi)窺鏡下直接摘除壓迫神經(jīng)的髓核組織，創(chuàng)傷較小。射頻消融術(shù)利用高溫使突出部分回縮，術(shù)后恢復(fù)較快。這些微創(chuàng)方法需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥，通常住院3-5天即可。

5、開(kāi)放手術(shù)

前路椎間盤(pán)切除融合術(shù)適用于多節(jié)段病變，通過(guò)植入 Cage 維持椎間隙高度。人工椎間盤(pán)置換術(shù)能保留頸椎活動(dòng)度，但需嚴(yán)格篩選適應(yīng)癥。后路椎板成形術(shù)用于合并椎管狹窄者，可擴(kuò)大椎管容積。手術(shù)決策需綜合評(píng)估神經(jīng)壓迫程度和穩(wěn)定性，術(shù)后需佩戴頸托保護(hù)。

頸椎椎間盤(pán)突出患者應(yīng)避免突然轉(zhuǎn)頭、提重物等動(dòng)作，冬季注意頸部保暖。建議每工作1小時(shí)活動(dòng)頸部5分鐘，選擇蛙泳等運(yùn)動(dòng)時(shí)保持動(dòng)作規(guī)范。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，控制體重減輕脊柱負(fù)荷。若出現(xiàn)持物不穩(wěn)、行走踩棉感等脊髓受壓表現(xiàn)，須立即就醫(yī)?？祻?fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行麥肯基療法等專(zhuān)業(yè)訓(xùn)練。