癲癇護(hù)理必備知識(shí)
癲癇護(hù)理可通過保持環(huán)境安全、規(guī)律服藥、記錄發(fā)作情況、避免誘因、心理支持等方式進(jìn)行。癲癇發(fā)作可能與遺傳、腦損傷、感染、代謝異常、腦血管病變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為意識(shí)喪失、肢體抽搐、口吐白沫等癥狀。
1、保持環(huán)境安全
癲癇發(fā)作時(shí)患者可能跌倒或碰撞周圍物體,需移除尖銳物品并在家具邊角加裝防撞墊。發(fā)作期間不可強(qiáng)行約束肢體,應(yīng)讓患者側(cè)臥防止誤吸,解開領(lǐng)口保持呼吸通暢。建議在床頭放置軟墊,浴室使用防滑地墊并避免單獨(dú)沐浴。
2、規(guī)律服藥
遵醫(yī)囑按時(shí)服用抗癲癇藥物是控制發(fā)作的關(guān)鍵,常用藥物包括左乙拉西坦片、丙戊酸鈉緩釋片、奧卡西平片等。不可自行增減藥量或停藥,漏服時(shí)應(yīng)咨詢醫(yī)生補(bǔ)服方案。定期復(fù)查血藥濃度和肝腎功能,觀察是否出現(xiàn)嗜睡、皮疹等不良反應(yīng)。
3、記錄發(fā)作情況
詳細(xì)記錄每次發(fā)作的持續(xù)時(shí)間、具體表現(xiàn)和誘因,幫助醫(yī)生調(diào)整治療方案??墒褂檬謾C(jī)拍攝視頻記錄發(fā)作過程,注意記錄發(fā)作前的先兆癥狀如視覺異?;蛑w麻木。發(fā)作頻率突然增加或持續(xù)時(shí)間超過5分鐘需立即就醫(yī)。
4、避免誘因
閃光刺激、睡眠不足、情緒激動(dòng)、飲酒等可能誘發(fā)發(fā)作,患者應(yīng)保持規(guī)律作息并避免過度疲勞。建議佩戴防藍(lán)光眼鏡減少屏幕刺激,高溫天氣注意補(bǔ)充水分。女性患者月經(jīng)期前后需加強(qiáng)監(jiān)測(cè),必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥量。
5、心理支持
癲癇患者易產(chǎn)生自卑焦慮情緒,家屬應(yīng)給予充分理解,鼓勵(lì)參與社交活動(dòng)??赏ㄟ^癲癇患者互助小組獲取心理支持,兒童患者家長(zhǎng)需與學(xué)校溝通制定應(yīng)急預(yù)案。認(rèn)知行為療法有助于改善患者對(duì)疾病的錯(cuò)誤認(rèn)知。
癲癇患者日常需保持均衡飲食,適量補(bǔ)充維生素B6和鎂元素,避免飲用含咖啡因飲料??蛇M(jìn)行散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),禁止游泳、攀巖等高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)。建議隨身攜帶醫(yī)療警示卡,標(biāo)注姓名、用藥信息和緊急聯(lián)系人。定期進(jìn)行腦電圖和神經(jīng)系統(tǒng)檢查,長(zhǎng)期未發(fā)作患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下評(píng)估減藥可能性。
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