腸系膜淋巴腫大要緊嗎
腸系膜淋巴結(jié)腫大是否要緊需結(jié)合具體病因判斷，多數(shù)情況下屬于自限性炎癥反應(yīng)，少數(shù)可能與嚴重疾病相關(guān)。
兒童及青少年因呼吸道或胃腸感染引發(fā)的腸系膜淋巴結(jié)炎最常見，表現(xiàn)為臍周或右下腹隱痛、低熱，超聲顯示淋巴結(jié)直徑多小于10毫米，通常1-2周隨感染控制自行消退，無須特殊治療。部分腸道功能紊亂患者因免疫應(yīng)答活躍可能出現(xiàn)輕度淋巴結(jié)腫大，伴隨腹脹、排便習(xí)慣改變，通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)及補充益生菌可改善。
結(jié)核性腸系膜淋巴結(jié)炎需引起警惕，患者多有結(jié)核接觸史或肺結(jié)核病史，表現(xiàn)為持續(xù)腹痛、盜汗、消瘦，CT可見融合成團的腫大淋巴結(jié)伴壞死灶，需規(guī)范抗結(jié)核治療。淋巴瘤等血液系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的淋巴結(jié)腫大通常進展迅速，伴隨發(fā)熱、體重下降等全身癥狀，需通過病理活檢確診。少數(shù)腹腔惡性腫瘤轉(zhuǎn)移至腸系膜淋巴結(jié)時，多存在原發(fā)腫瘤病史，影像學(xué)顯示淋巴結(jié)形態(tài)不規(guī)則且血流豐富。
發(fā)現(xiàn)腸系膜淋巴結(jié)腫大應(yīng)避免劇烈運動，選擇清淡易消化食物如米粥、蒸蛋，減少高脂飲食刺激。急性期可局部熱敷緩解腹痛，每日記錄體溫及疼痛變化。若腹痛持續(xù)超過72小時、出現(xiàn)嘔吐便血或體重明顯下降，需立即就醫(yī)完善腫瘤標志物、增強CT等檢查。日常注意手衛(wèi)生預(yù)防腸道感染，過敏體質(zhì)兒童需排查食物過敏原，避免反復(fù)免疫刺激導(dǎo)致淋巴結(jié)增生。
