磷升高是什么意思
磷升高通常指血磷水平超過正常范圍，可能由腎功能異常、甲狀旁腺功能減退或過量攝入高磷食物等原因引起。
血磷水平升高在醫(yī)學(xué)上稱為高磷血癥，正常成人血清磷濃度為0.81-1.45mmol/L。當(dāng)腎功能受損時(shí)，腎臟排泄磷的能力下降，導(dǎo)致血磷蓄積。甲狀旁腺功能減退會(huì)減少尿磷排泄，同時(shí)促進(jìn)腸道對磷的吸收。長期服用含磷藥物或營養(yǎng)補(bǔ)充劑也可能造成磷攝入過量。某些腫瘤溶解綜合征在細(xì)胞大量破壞時(shí)會(huì)釋放細(xì)胞內(nèi)磷成分。維生素D過量會(huì)增強(qiáng)腸道對磷的吸收效率。
輕度高磷血癥可能無明顯癥狀，但隨著血磷持續(xù)升高，可能出現(xiàn)皮膚瘙癢、關(guān)節(jié)疼痛等不適。嚴(yán)重時(shí)磷會(huì)與鈣結(jié)合形成沉積物，引發(fā)血管鈣化、軟組織鈣化等并發(fā)癥。慢性腎臟病患者需特別警惕高磷血癥帶來的繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)和腎性骨病風(fēng)險(xiǎn)。部分遺傳性磷代謝障礙疾病如家族性腫瘤樣鈣質(zhì)沉著癥也會(huì)表現(xiàn)為頑固性高磷血癥。
發(fā)現(xiàn)血磷升高應(yīng)限制高磷食物如乳制品、堅(jiān)果、動(dòng)物內(nèi)臟等的攝入，避免使用含磷添加劑的食物。腎功能不全者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用磷結(jié)合劑如碳酸鈣、司維拉姆等藥物。定期監(jiān)測血磷、血鈣及甲狀旁腺激素水平，保持適度水分?jǐn)z入有助于磷的排泄。對于繼發(fā)性高磷血癥需積極治療原發(fā)病，必要時(shí)可通過血液透析快速清除血磷。日常烹飪時(shí)可采用焯水等方式減少食物中的磷含量，同時(shí)注意保持鈣磷攝入平衡。
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