甲肝戊肝看什么指標
甲肝和戊肝主要通過檢測血清中的IgM抗體、IgG抗體、病毒核酸等指標進行診斷。甲肝需關注抗HAV IgM和抗HAV IgG,戊肝需檢測抗HEV IgM和抗HEV IgG,必要時可結(jié)合病毒RNA檢測。
甲肝的急性感染期以抗HAV IgM陽性為標志,通常在發(fā)病后1周內(nèi)出現(xiàn),持續(xù)3-6個月;抗HAV IgG陽性則提示既往感染或疫苗接種后免疫。戊肝診斷依賴抗HEV IgM,其在癥狀出現(xiàn)后4-5天可檢出,持續(xù)2-3個月;抗HEV IgG陽性表明曾感染或處于恢復期。兩種肝炎均可通過實時熒光定量PCR檢測病毒RNA,尤其適用于免疫抑制患者或抗體檢測結(jié)果不明確時。肝功能檢查如ALT、AST、膽紅素升高可輔助判斷肝損傷程度,但無病原特異性。凝血功能異常或白蛋白降低可能提示重癥化傾向。
確診甲肝或戊肝后,患者需隔離至傳染性消失,避免與他人共用餐具或密切接觸。飲食以高蛋白、低脂肪、易消化為主,如魚肉、豆制品、米粥等,避免酒精和損肝藥物。注意休息,急性期臥床為宜,恢復期可逐步增加活動量。定期復查肝功能及病毒學指標,觀察病情變化。接觸者應接種疫苗或免疫球蛋白預防,尤其戊肝孕婦及慢性肝病患者需加強防護。出現(xiàn)黃疸加深、意識障礙等重癥表現(xiàn)時需立即就醫(yī)。




