脂肪瘤手術(shù)注意事項(xiàng)
脂肪瘤手術(shù)注意事項(xiàng)主要包括術(shù)前檢查評(píng)估、術(shù)中規(guī)范操作、術(shù)后傷口護(hù)理、飲食營(yíng)養(yǎng)支持和定期復(fù)查隨訪。
一、術(shù)前檢查評(píng)估
術(shù)前需完善血常規(guī)、凝血功能及影像學(xué)檢查,明確脂肪瘤大小、位置及與周圍組織關(guān)系。患者應(yīng)告知醫(yī)生既往病史和用藥情況,停用可能影響凝血的藥物。局部麻醉者術(shù)前無(wú)須嚴(yán)格禁食,全身麻醉需禁食6-8小時(shí)。評(píng)估手術(shù)適應(yīng)證,如腫瘤直徑超過(guò)5厘米或近期快速增大需優(yōu)先手術(shù)。
二、術(shù)中規(guī)范操作
手術(shù)需在無(wú)菌環(huán)境下進(jìn)行,沿皮紋方向設(shè)計(jì)切口以減少瘢痕。剝離時(shí)完整切除包膜防止復(fù)發(fā),深度需達(dá)正常脂肪層。術(shù)中止血可采用電凝或縫合結(jié)扎,較大腔隙放置引流條。標(biāo)本需送病理檢查確認(rèn)性質(zhì),排除脂肪肉瘤等病變可能。
三、術(shù)后傷口護(hù)理
術(shù)后24-48小時(shí)保持敷料干燥清潔,引流條根據(jù)滲出量在24小時(shí)內(nèi)拔除。拆線時(shí)間根據(jù)部位決定,頭面部5-7天,軀干四肢7-14天。遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片預(yù)防感染,布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。出現(xiàn)紅腫熱痛或滲液增多需及時(shí)就醫(yī)處理。
四、飲食營(yíng)養(yǎng)支持
術(shù)后初期選擇高蛋白食物如魚(yú)肉、雞蛋促進(jìn)組織修復(fù),搭配西藍(lán)花等富含維生素C的蔬菜。避免辛辣刺激及油膩飲食,限制牛羊肉等發(fā)物攝入。每日保證2000毫升飲水,適量補(bǔ)充獼猴桃等水果維持電解質(zhì)平衡。
五、定期復(fù)查隨訪
術(shù)后1個(gè)月需返院評(píng)估傷口愈合情況,通過(guò)觸診和超聲檢查確認(rèn)有無(wú)殘留。每6-12個(gè)月隨訪觀察是否復(fù)發(fā),多發(fā)脂肪瘤患者需全身系統(tǒng)性檢查。日常生活中注意觀察新發(fā)皮下包塊,記錄其大小變化和質(zhì)地特征。
脂肪瘤術(shù)后應(yīng)保持傷口區(qū)域皮膚完整性,避免搔抓或外力撞擊手術(shù)部位。衣著選擇純棉透氣材質(zhì)減少摩擦,洗澡時(shí)使用溫和沐浴露清潔周圍皮膚?;謴?fù)期間適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免舉重等劇烈活動(dòng)增加腹壓。建立規(guī)律作息習(xí)慣,保證每日7-8小時(shí)睡眠促進(jìn)組織修復(fù)。若發(fā)現(xiàn)切口周圍出現(xiàn)硬結(jié)、溢液或顏色改變,應(yīng)攜帶既往病歷資料及時(shí)至門診復(fù)查。長(zhǎng)期注意控制體重,通過(guò)均衡飲食和適量運(yùn)動(dòng)維持BMI在正常范圍。




