腰椎病的治療方法
腰椎病的治療方法主要有臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理和手術(shù)治療。
1、臥床休息
腰椎病急性發(fā)作期需嚴格臥床休息1-3天,選擇硬板床保持腰椎生理曲度。仰臥時膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕,側(cè)臥時雙腿間夾枕頭減輕椎間盤壓力。避免久坐久站,日?;顒优宕餮鼑Wo,但連續(xù)使用不超過2周以防肌肉萎縮。
2、物理治療
超短波治療通過高頻電磁場改善局部血液循環(huán),每次15-20分鐘;牽引治療采用間歇牽引模式,重量從體重的1/3開始逐漸增加,可緩解神經(jīng)根壓迫。紅外線照射配合推拿手法能松解肌肉痙攣,每周3-5次為宜。
3、藥物治療
塞來昔布膠囊選擇性抑制COX-2緩解炎癥疼痛;甲鈷胺片營養(yǎng)受損神經(jīng);鹽酸乙哌立松片解除肌肉痙攣。急性期可短期使用地奧司明片改善微循環(huán),但須警惕胃腸道不良反應(yīng)。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
4、中醫(yī)調(diào)理
采用杜仲、續(xù)斷等藥材組方補腎強腰,配合艾灸命門、腎俞等穴位。小針刀療法松解腰部粘連組織,中藥熏蒸使用伸筋草、透骨草等組方促進氣血運行。需由專業(yè)中醫(yī)師辨證施治,避免自行濫用偏方。
5、手術(shù)治療
椎間孔鏡手術(shù)通過7mm切口摘除突出髓核,術(shù)后3天可下床;腰椎融合術(shù)適用于嚴重不穩(wěn)病例,需植入椎弓根螺釘和cage。術(shù)后需佩戴支具3個月,循序漸進進行腰背肌功能訓(xùn)練,避免劇烈扭轉(zhuǎn)動作。
腰椎病患者日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重,睡眠選用中等硬度床墊,避免彎腰搬重物。工作時每40分鐘變換姿勢,可進行游泳、平板支撐等低沖擊運動強化核心肌群。注意腰部保暖,飲食補充鈣質(zhì)和維生素D,疼痛緩解期在康復(fù)師指導(dǎo)下進行麥肯基療法訓(xùn)練。若出現(xiàn)下肢麻木加重或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。




