腎上腺癌晚期表現(xiàn)
腎上腺癌晚期表現(xiàn)主要有庫欣綜合征、男性化或女性化、高血壓、腹部腫塊、遠處轉移癥狀等。
一、庫欣綜合征
庫欣綜合征是腎上腺皮質癌常見的晚期表現(xiàn)，由于腫瘤自主分泌過量皮質醇導致?；颊呖赡艹霈F(xiàn)向心性肥胖，表現(xiàn)為面部圓潤、軀干脂肪堆積而四肢相對纖細。皮膚變薄并出現(xiàn)紫紋，多見于腹部和大腿。血糖升高可能引發(fā)類固醇性糖尿病，部分患者伴有情緒波動或骨質疏松。這種情況需要醫(yī)療干預控制激素水平。
二、男性化或女性化
腎上腺癌晚期可能分泌過量性激素，導致男性化或女性化表現(xiàn)。女性患者可能出現(xiàn)多毛、聲音低沉、痤瘡和月經(jīng)紊亂等男性化特征。男性患者偶見男性乳房發(fā)育或性功能改變。這些癥狀與腫瘤分泌雄激素或雌激素有關，往往提示腫瘤具有內(nèi)分泌功能，需要針對性治療。
三、高血壓
持續(xù)性高血壓是腎上腺癌晚期常見表現(xiàn)，可能與腫瘤分泌過量醛固酮或皮質醇有關?；颊哐獕猴@著升高，常規(guī)降壓藥物效果不佳，可能伴有低鉀血癥引起的肌無力或心律失常。這種情況需要監(jiān)測電解質并控制血壓，防止心血管并發(fā)癥。
四、腹部腫塊
晚期腎上腺癌患者可在腹部觸及質地較硬的腫塊，通常無明顯壓痛。隨著腫瘤增大，可能出現(xiàn)腹脹、腹部不適或壓迫感。腫瘤壓迫周圍器官可引起消化功能紊亂，如食欲減退或早飽感。腹部影像學檢查有助于評估腫瘤大小和浸潤范圍。
五、遠處轉移癥狀
腎上腺癌晚期常發(fā)生遠處轉移，轉移部位不同癥狀各異。肺轉移可能導致咳嗽和呼吸困難，肝轉移可能引起黃疸和肝區(qū)疼痛，骨轉移可能導致骨痛和病理性骨折。遠處轉移提示疾病進展，需要綜合治療控制病情發(fā)展。
腎上腺癌晚期患者應注意保持均衡營養(yǎng)，適量攝入優(yōu)質蛋白如魚肉和豆制品，多吃新鮮蔬菜水果補充維生素。根據(jù)體力狀況進行適度活動，如散步或輕柔體操，避免劇烈運動。保持良好作息，保證充足休息，避免感染。定期監(jiān)測血壓和血糖變化，遵醫(yī)囑進行治療。家屬應提供心理支持，幫助患者維持積極心態(tài)，配合醫(yī)療團隊完成治療計劃。出現(xiàn)新癥狀或原有癥狀加重時應及時就醫(yī)。
