手掌心和腳掌心癢可能由皮膚干燥、接觸性皮炎、真菌感染、汗皰疹、糖尿病神經(jīng)病變等原因引起，可通過保濕護(hù)理、抗過敏治療、抗真菌藥物、糖皮質(zhì)激素藥膏、控制血糖等方式緩解。

1、皮膚干燥

長期接觸洗滌劑或氣候干燥可能導(dǎo)致皮膚屏障受損，表現(xiàn)為局部脫屑伴瘙癢。建議使用含尿素或凡士林的保濕霜，避免頻繁洗手，水溫不宜過高。若合并皸裂可短期外用復(fù)方乳酸乳膏。

2、接觸性皮炎

接觸橡膠手套、金屬飾品等致敏物后出現(xiàn)紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢。可能與鎳、鉻等金屬過敏有關(guān)，通常表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑?？赏庥枚∷釟浠傻乃扇楦啵瑖?yán)重者口服氯雷他定片。

3、真菌感染

手足多汗或穿不透氣鞋襪易誘發(fā)紅色毛癬菌感染，表現(xiàn)為邊緣隆起的環(huán)形紅斑伴脫皮。需聯(lián)用硝酸咪康唑乳膏和聯(lián)苯芐唑溶液，鞋襪需每日消毒?？赡馨殡S指縫糜爛或甲板增厚。

4、汗皰疹

精神緊張或過敏體質(zhì)者易在掌跖部出現(xiàn)深在性小水皰，瘙癢明顯但無紅斑。發(fā)作期可用鹵米松乳膏，反復(fù)發(fā)作者需排查鎳鈷等金屬過敏?？赡芘c自主神經(jīng)功能紊亂相關(guān)。

5、糖尿病神經(jīng)病變

長期血糖控制不佳可能導(dǎo)致末梢神經(jīng)異常，表現(xiàn)為對稱性刺痛或蟻行感。需監(jiān)測糖化血紅蛋白，使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)?？赡馨殡S下肢麻木或感覺減退。

保持手足部清潔干燥，選擇棉質(zhì)透氣鞋襪，避免搔抓以防繼發(fā)感染。糖尿病患者需定期檢查足部皮膚，接觸化學(xué)品時(shí)佩戴防護(hù)手套。若瘙癢持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)水皰、潰爛，應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診排查特異性皮炎、掌跖膿皰病等疾病。夜間瘙癢加重者可冷敷緩解癥狀。