做人流前要注意哪些事項(xiàng)
人流術(shù)前需注意術(shù)前檢查、禁食禁水、避免性生活、心理準(zhǔn)備及術(shù)后護(hù)理安排等事項(xiàng)。手術(shù)前需完善血常規(guī)、B超、心電圖等檢查,確認(rèn)妊娠情況及排除禁忌癥;術(shù)前6-8小時(shí)需嚴(yán)格禁食禁水防止麻醉風(fēng)險(xiǎn);術(shù)前3天避免性生活降低感染風(fēng)險(xiǎn);同時(shí)需做好心理疏導(dǎo)及術(shù)后休息、營養(yǎng)補(bǔ)充等安排。
1、術(shù)前檢查
術(shù)前需完成血常規(guī)、凝血功能、傳染病篩查等實(shí)驗(yàn)室檢查,評(píng)估基礎(chǔ)健康狀況。陰道B超確認(rèn)孕囊位置及大小,排除宮外孕;心電圖檢查排查心臟疾病麻醉風(fēng)險(xiǎn)。若存在陰道炎等婦科炎癥需先治療,急性生殖道感染期間禁止手術(shù)。
2、禁食禁水
全身麻醉前6-8小時(shí)需絕對(duì)禁食禁水,避免麻醉過程中胃內(nèi)容物反流導(dǎo)致窒息。局部麻醉雖無嚴(yán)格禁食要求,但仍建議術(shù)前清淡飲食。糖尿病患者需提前調(diào)整降糖方案,防止低血糖發(fā)生。
3、避免性生活
術(shù)前3天應(yīng)禁止性生活及陰道沖洗,減少病原體上行感染概率。手術(shù)當(dāng)日需清潔外陰但避免陰道灌洗,更換干凈寬松衣物。佩戴隱形眼鏡者需提前摘除,禁止化妝或涂抹指甲油影響術(shù)中血氧監(jiān)測。
4、心理準(zhǔn)備
需與醫(yī)生充分溝通手術(shù)方式及可能并發(fā)癥,簽署知情同意書。焦慮者可尋求心理咨詢,必要時(shí)家屬陪同。藥物流產(chǎn)需明確服藥流程及隨訪要求,不全流產(chǎn)時(shí)可能需二次清宮。
5、術(shù)后安排
提前準(zhǔn)備2-3天休假,避免劇烈運(yùn)動(dòng)及重體力勞動(dòng)。術(shù)后需觀察出血量及腹痛情況,1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴、游泳及性生活。遵醫(yī)囑服用抗生素預(yù)防感染,如頭孢克肟分散片;口服益母草顆粒促進(jìn)子宮復(fù)舊。
術(shù)后建議加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋的攝入,補(bǔ)充鐵劑糾正貧血。保持會(huì)陰清潔每日溫水清洗,衛(wèi)生巾每2-3小時(shí)更換。術(shù)后10-14天復(fù)查B超確認(rèn)宮腔恢復(fù)情況,出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或大出血需立即返院。嚴(yán)格避孕6個(gè)月以上,推薦短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。
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