小孩包莖有白色的東西是怎么回事
小孩包莖有白色的東西可能與包皮垢積聚、局部感染、過敏反應(yīng)、尿路感染、包皮龜頭炎等因素有關(guān)。包莖是指包皮口狹小或包皮與陰莖頭粘連，導(dǎo)致包皮不能上翻顯露陰莖頭，容易積聚分泌物形成包皮垢。
1、包皮垢積聚
包莖患兒因包皮無法上翻清潔，皮脂腺分泌物與脫落表皮細(xì)胞混合形成白色包皮垢。包皮垢通常無臭味，質(zhì)地柔軟，可能伴隨輕微紅腫。家長可用溫水輕柔清洗外陰，避免強(qiáng)行翻動(dòng)包皮。若合并感染需使用紅霉素軟膏或莫匹羅星軟膏等外用抗生素。
2、局部感染
包皮下潮濕環(huán)境易滋生細(xì)菌或真菌，白色分泌物可能為膿性物質(zhì)?；純嚎赡艹霈F(xiàn)排尿疼痛、包皮紅腫等癥狀。需就醫(yī)進(jìn)行分泌物檢測(cè)，細(xì)菌感染可使用頭孢克洛干混懸劑，真菌感染可用克霉唑乳膏。日常需保持局部干燥清潔。
3、過敏反應(yīng)
接觸洗滌劑、化纖內(nèi)褲等致敏物質(zhì)可能導(dǎo)致包皮過敏性炎癥，產(chǎn)生白色滲出物。常伴明顯瘙癢、紅斑。應(yīng)排查并去除過敏原，使用爐甘石洗劑緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)需口服氯雷他定糖漿。建議選擇純棉透氣內(nèi)衣，避免使用刺激性洗浴產(chǎn)品。
4、尿路感染
包莖易導(dǎo)致尿液殘留，可能逆行引發(fā)尿路感染。除白色分泌物外，還可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿液渾濁等癥狀。需進(jìn)行尿常規(guī)檢查，確診后可服用阿莫西林克拉維酸鉀顆粒或頭孢呋辛酯顆粒。鼓勵(lì)患兒多飲水促進(jìn)排尿沖洗尿道。
5、包皮龜頭炎
包皮與龜頭慢性炎癥可產(chǎn)生乳酪樣白色分泌物，可能伴隨潰瘍或糜爛。需區(qū)分細(xì)菌性、真菌性或特異性炎癥，細(xì)菌性感染可使用復(fù)方多粘菌素B軟膏，真菌性需聯(lián)用硝酸咪康唑乳膏。反復(fù)發(fā)作的包皮龜頭炎需評(píng)估是否需包皮環(huán)切術(shù)。
家長應(yīng)每日用溫水清洗患兒外陰，動(dòng)作輕柔避免損傷。選擇寬松透氣的純棉內(nèi)褲，避免使用堿性肥皂。觀察排尿情況，出現(xiàn)排尿困難、持續(xù)紅腫、發(fā)熱等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。3歲以上包莖合并反復(fù)感染者，可考慮在炎癥控制后行包皮環(huán)切術(shù)。治療期間飲食宜清淡，多攝入維生素C豐富的蔬菜水果增強(qiáng)免疫力。
