孕期霉菌怎么辦停藥就復(fù)發(fā)
孕期霉菌性陰道炎反復(fù)發(fā)作可通過保持會陰清潔、穿透氣棉質(zhì)內(nèi)褲、避免濫用抗生素、遵醫(yī)囑規(guī)范用藥、定期復(fù)查等方式治療。霉菌性陰道炎通常由激素水平變化、免疫力下降、陰道菌群失衡、糖尿病未控制、長期使用免疫抑制劑等原因引起。
1、保持會陰清潔
每日用溫水清洗外陰1-2次，避免使用堿性洗液或過度沖洗陰道。清洗后保持干燥，可選擇純棉毛巾輕柔擦干。如廁后從前向后擦拭，防止腸道細菌污染陰道。妊娠期分泌物增多屬正?，F(xiàn)象，無須頻繁使用護墊，必要時選擇無香型衛(wèi)生用品。
2、穿透氣棉質(zhì)內(nèi)褲
選擇寬松透氣的全棉內(nèi)褲，每日更換并及時清洗消毒。避免穿著化纖材質(zhì)或過緊的褲子，減少局部悶熱潮濕環(huán)境。清洗內(nèi)褲時可煮沸5分鐘或使用含氯消毒劑浸泡，陽光下晾曬有助于殺滅殘留真菌。不建議使用陰道除臭噴霧等刺激性產(chǎn)品。
3、避免濫用抗生素
廣譜抗生素可能破壞陰道正常菌群平衡，增加真菌感染風(fēng)險。出現(xiàn)感冒等疾病時應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，避免自行服用抗生素。如必須使用抗生素，可配合醫(yī)生建議的益生菌制劑，幫助維持陰道微生態(tài)平衡。妊娠期尤其需謹慎使用四環(huán)素類、喹諾酮類等禁忌藥物。
4、遵醫(yī)囑規(guī)范用藥
孕期復(fù)發(fā)時可使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素陰道泡騰片等局部抗真菌藥物，這些藥物屬于妊娠期B類用藥。禁止自行停藥或增減療程，即使癥狀消失也需完成規(guī)定療程。嚴重反復(fù)感染時，醫(yī)生可能短期聯(lián)用氟康唑膠囊口服，但需嚴格評估妊娠周數(shù)及指征。
5、定期復(fù)查
治療結(jié)束后需在孕晚期及分娩前復(fù)查白帶常規(guī)，確認真菌轉(zhuǎn)陰。合并妊娠期糖尿病的患者應(yīng)同時監(jiān)測血糖，血糖控制不佳會持續(xù)誘發(fā)感染。分娩時如存在活動性感染需告知醫(yī)生，新生兒可能需預(yù)防性使用制霉菌素滴眼液避免鵝口瘡。
妊娠期需控制每日精制糖攝入量，適當(dāng)補充含乳酸菌的酸奶或無糖益生菌制劑。選擇低升糖指數(shù)主食如燕麥、糙米，增加西藍花、紫甘藍等富含抗氧化物質(zhì)的蔬菜。避免長時間久坐，每2小時起身活動促進血液循環(huán)。所有治療措施均需在產(chǎn)科醫(yī)生與婦科醫(yī)生共同指導(dǎo)下進行，禁止自行使用陰道沖洗器或網(wǎng)購藥物。
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