耳朵軟骨有個(gè)硬疙瘩是怎么回事
耳朵軟骨有個(gè)硬疙瘩,醫(yī)學(xué)上稱為耳廓結(jié)節(jié),可能由外傷血腫機(jī)化、耳廓假性囊腫、皮脂腺囊腫、尋常疣、耳廓軟骨膜炎等原因引起,可通過熱敷觀察、穿刺抽吸、藥物涂抹、激光治療、手術(shù)切除等方式處理。
一、外傷血腫機(jī)化
耳廓受到擠壓或撞擊后,皮下血管破裂出血形成血腫,若未及時(shí)處理,血腫逐漸被纖維組織包裹、鈣化,最終形成一個(gè)質(zhì)地堅(jiān)硬的疙瘩。這種情況通常有明確的外傷史,初期可能伴有疼痛和腫脹。治療上,早期可進(jìn)行局部冷敷以減少出血,后期血腫機(jī)化后若無癥狀且不影響外觀,可暫時(shí)觀察;若疙瘩持續(xù)存在或引起不適,可考慮手術(shù)切除。
二、耳廓假性囊腫
耳廓假性囊腫可能與局部受到長期壓迫或輕微反復(fù)摩擦刺激有關(guān),導(dǎo)致軟骨間積液形成。疙瘩多位于耳廓正面,呈半球形隆起,表面皮膚顏色正常,觸之有囊性感,穿刺可抽出淡黃色液體。該情況通常表現(xiàn)為耳廓無痛性腫脹。治療可采取穿刺抽吸并加壓包扎,或向囊腔內(nèi)注射硬化劑如平陽霉素,對(duì)于反復(fù)發(fā)作或較大的囊腫,則需行手術(shù)切除部分囊壁并加壓塑形。
三、皮脂腺囊腫
皮脂腺囊腫是由于耳廓皮膚皮脂腺導(dǎo)管堵塞,皮脂淤積形成的潴留性囊腫。疙瘩質(zhì)地中等偏硬,與皮膚粘連,表面有時(shí)可見一個(gè)黑色小點(diǎn),擠壓可能排出豆腐渣樣內(nèi)容物,繼發(fā)感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)紅、腫、熱、痛。該情況可能與局部清潔不佳或毛囊角化異常有關(guān)。治療上,未感染時(shí)可擇期行手術(shù)完整切除囊腫壁;若已感染,需先使用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏等抗生素藥膏控制感染,待炎癥消退后再行手術(shù)。
四、尋常疣
尋常疣是由人乳頭瘤病毒感染皮膚引起的良性贅生物,可通過直接接觸傳播。疙瘩表現(xiàn)為表面粗糙的角質(zhì)化丘疹,質(zhì)地堅(jiān)硬,呈灰褐色或皮色,通常無自覺癥狀。該情況的發(fā)生與局部皮膚存在微小破損導(dǎo)致病毒感染有關(guān)。治療可選擇外用藥物如咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶軟膏,或采用冷凍治療、激光燒灼、電灼等物理方法去除。
五、耳廓軟骨膜炎
耳廓軟骨膜炎是耳廓軟骨膜的炎癥,常由細(xì)菌感染、凍傷、燒傷或耳部手術(shù)并發(fā)癥引起。急性期耳廓會(huì)彌漫性紅腫、疼痛劇烈,可能伴有發(fā)熱;慢性期或炎癥局限后,可因軟骨壞死、增生而形成局部硬結(jié)或畸形。該情況通常表現(xiàn)為耳廓紅、腫、熱、痛等急性炎癥癥狀。治療需積極抗感染,可遵醫(yī)囑口服頭孢克肟分散片或左氧氟沙星片,局部外用魚石脂軟膏;若已形成膿腫或軟骨壞死,則需手術(shù)切開引流或清除壞死軟骨。
發(fā)現(xiàn)耳朵軟骨出現(xiàn)硬疙瘩,首先應(yīng)避免反復(fù)觸摸、擠壓或刺激它,以防感染或增大。注意保持耳部清潔干燥,洗頭洗澡時(shí)避免污水進(jìn)入。睡覺時(shí)盡量選擇平躺,減少對(duì)患側(cè)耳朵的壓迫。如果疙瘩在短時(shí)間內(nèi)迅速增大、伴有紅腫疼痛、破潰流膿,或者持續(xù)存在且影響外觀,應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院皮膚科或耳鼻喉科就診,由醫(yī)生明確診斷后給予針對(duì)性處理,切勿自行挑破或用藥。




