出現(xiàn)左胸痛是怎么了
左胸痛可能由肌肉拉傷、肋軟骨炎、心絞痛、胃食管反流、胸膜炎等原因引起，通常表現(xiàn)為局部壓痛、燒灼感、胸悶、反酸、深呼吸疼痛等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。
1、肌肉拉傷
劇烈運(yùn)動(dòng)或搬運(yùn)重物可能導(dǎo)致胸肌或肋間肌拉傷，疼痛多呈銳痛且隨體位變化加重，局部可能出現(xiàn)淤青或腫脹?？赏ㄟ^熱敷、外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑緩解癥狀，急性期需暫停運(yùn)動(dòng)。若48小時(shí)后疼痛未減輕，需排除肋骨骨折可能。
2、肋軟骨炎
病毒感染或反復(fù)勞損可引發(fā)肋軟骨無菌性炎癥，疼痛集中在肋骨與胸骨連接處，按壓時(shí)疼痛明顯。可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉貼劑配合局部理療，避免提重物。該病具有自限性，但可能反復(fù)發(fā)作。
3、心絞痛
冠狀動(dòng)脈供血不足時(shí)會(huì)出現(xiàn)壓榨性胸痛，常向左肩及下頜放射，伴有冷汗和瀕死感。確診需進(jìn)行心電圖和冠脈造影，可舌下含服硝酸甘油片應(yīng)急。高血壓、糖尿病患者屬高危人群，需定期監(jiān)測血脂。
4、胃食管反流
胃酸刺激食管黏膜會(huì)產(chǎn)生胸骨后燒灼痛，平臥時(shí)加重，可能伴隨反酸噯氣。建議服用鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸，睡前3小時(shí)禁食。長期反復(fù)發(fā)作需胃鏡檢查排除巴雷特食管等病變。
5、胸膜炎
肺部感染或結(jié)核累及胸膜時(shí)會(huì)出現(xiàn)刀割樣胸痛，咳嗽或深呼吸時(shí)加劇，可能伴有低熱。需完善胸部CT檢查，細(xì)菌性感染可使用頭孢呋辛酯片，結(jié)核性胸膜炎需規(guī)范抗結(jié)核治療。
出現(xiàn)左胸痛時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng)并保持安靜，記錄疼痛性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間和誘發(fā)因素。避免自行服用止痛藥掩蓋病情，心源性胸痛需在120分鐘內(nèi)獲得醫(yī)療干預(yù)。日常需控制體重、戒煙限酒，心腦血管疾病高危人群建議定期進(jìn)行運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)。若疼痛伴隨意識(shí)模糊、血壓驟降或咯血，須立即撥打急救電話。
