哪類人群易患產后抑郁癥
產后抑郁癥易發(fā)人群主要有高齡產婦、有精神病史者、缺乏社會支持者、孕期經歷重大應激事件者、性格敏感內向者等五類。
1、高齡產婦
35歲以上產婦因激素水平波動更顯著,且多伴隨妊娠并發(fā)癥,產后抑郁概率明顯上升。這類人群需在孕早期開始心理評估,分娩后建議定期進行愛丁堡產后抑郁量表篩查。
2、有精神病史者
既往有抑郁癥或雙相情感障礙病史的產婦復發(fā)風險較高,可能與產后雌激素驟降影響神經遞質有關。這類人群需在產科與精神科聯(lián)合隨訪下,必要時預防性使用舍曲林片等抗抑郁藥。
3、缺乏社會支持者
單親家庭、配偶長期缺席或家庭關系緊張的產婦,因育兒壓力無法有效分擔,易出現(xiàn)無助感。社區(qū)應建立母嬰關愛小組,提供育兒指導與情緒疏導服務。
4、經歷重大應激事件者
孕期遭遇失業(yè)、親屬離世等負性事件的產婦,其下丘腦-垂體-腎上腺軸功能易紊亂。這類人群需加強認知行為干預,必要時聯(lián)合使用草酸艾司西酞普蘭片調節(jié)情緒。
5、性格敏感內向者
具有神經質人格特質的產婦對角色轉換適應較慢,過度關注育兒細節(jié)可能誘發(fā)焦慮。建議通過正念訓練改善情緒調節(jié)能力,嚴重時需配合鹽酸帕羅西汀片治療。
產后抑郁癥的預防需建立多維度支持體系,包括產前心理健康教育、分娩后家庭關懷、社區(qū)專業(yè)干預等。產婦應保證每日7-8小時睡眠,適量食用富含色氨酸的小米、香蕉等食物有助于血清素合成,每周進行3-4次30分鐘有氧運動可促進內啡肽分泌。家人需注意觀察情緒變化,當出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的情緒低落、興趣減退等癥狀時,應及時陪同至精神心理科就診。




