白蛋白和球蛋白偏低是什么原因
白蛋白和球蛋白偏低可能由營養(yǎng)不良、肝臟疾病、腎臟疾病、自身免疫性疾病、惡性腫瘤等原因引起。
一、營養(yǎng)不良
長期攝入不足或消化吸收障礙會導致蛋白質(zhì)合成原料缺乏，引起白蛋白和球蛋白水平下降。這種情況常見于過度節(jié)食、偏食、胃腸道疾病患者。改善措施包括調(diào)整飲食結構，增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類、奶制品的攝入，必要時可遵醫(yī)囑使用腸內(nèi)營養(yǎng)制劑。對于因胃腸疾病導致吸收不良的患者，需針對原發(fā)病進行治療。
二、肝臟疾病
肝臟是合成白蛋白和部分球蛋白的主要器官。慢性肝炎、肝硬化、重癥肝炎等肝臟實質(zhì)性病變會嚴重損害肝細胞功能，導致蛋白質(zhì)合成能力下降。患者常伴有乏力、納差、黃疸等癥狀。治療需針對具體肝病，如病毒性肝炎需抗病毒治療，可使用恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片等藥物，并配合保肝治療如使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓膠囊等。
三、腎臟疾病
腎病綜合征、慢性腎小球腎炎等腎臟疾病會導致大量蛋白質(zhì)從尿液中丟失，即蛋白尿，從而使血液中的白蛋白和球蛋白水平降低?；颊咄ǔ０橛兴[、高血壓等表現(xiàn)。治療目標在于控制原發(fā)病，減少尿蛋白，常需使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如培哚普利叔丁胺片，或血管緊張素II受體拮抗劑如纈沙坦膠囊，嚴重者可能需用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片。
四、自身免疫性疾病
系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關節(jié)炎等疾病屬于自身免疫性疾病，體內(nèi)異常的免疫反應可能消耗球蛋白，同時伴隨的慢性炎癥狀態(tài)和可能存在的腎臟損害也會影響白蛋白水平。治療主要以控制免疫炎癥反應為主，常用藥物包括糖皮質(zhì)激素如甲潑尼龍片、免疫抑制劑如甲氨蝶呤片、來氟米特片等，需在風濕免疫科醫(yī)生指導下長期規(guī)范治療。
五、惡性腫瘤
多種惡性腫瘤，尤其是消化系統(tǒng)腫瘤，到了晚期會出現(xiàn)惡病質(zhì)狀態(tài)，機體消耗大量蛋白質(zhì)用于腫瘤生長，同時患者食欲減退、攝入減少，共同導致低蛋白血癥。治療關鍵在于抗腫瘤治療，如手術、化療、放療、靶向治療等。同時需加強營養(yǎng)支持，改善患者全身狀況，為抗腫瘤治療創(chuàng)造條件。
發(fā)現(xiàn)白蛋白和球蛋白偏低后，應結合其他檢查結果和臨床癥狀綜合判斷。日常應注意均衡飲食，保證足量的蛋白質(zhì)攝入，避免過度勞累。但最重要的是及時就醫(yī)，查明根本原因，由醫(yī)生制定針對性的治療方案，切勿自行補充蛋白質(zhì)或使用藥物，以免延誤病情。定期復查肝功能、腎功能、尿常規(guī)等指標，對于慢性病患者尤為重要。
