大人為什么突然長(zhǎng)水痘
大人突然長(zhǎng)水痘通常是由于首次感染水痘-帶狀皰疹病毒或免疫力下降導(dǎo)致病毒再激活引起的。水痘多見(jiàn)于兒童,但未感染過(guò)的成人也可能因接觸病毒而發(fā)病,主要表現(xiàn)為皮膚皰疹、發(fā)熱、乏力等癥狀。
1、首次感染病毒
成人若未在兒童時(shí)期感染過(guò)水痘-帶狀皰疹病毒,接觸感染者后可能首次發(fā)病。病毒通過(guò)飛沫或直接接觸傳播,潛伏期10-21天后出現(xiàn)皮疹。初期表現(xiàn)為紅色斑丘疹,逐漸發(fā)展為充滿液體的皰疹,伴隨瘙癢。建議患者隔離至皰疹結(jié)痂,避免抓撓以防繼發(fā)感染??勺襻t(yī)囑使用爐甘石洗劑緩解瘙癢,或口服阿昔洛韋片抗病毒治療。
2、免疫力降低
長(zhǎng)期壓力、熬夜、營(yíng)養(yǎng)不良或患有免疫缺陷疾病時(shí),體內(nèi)潛伏的水痘-帶狀皰疹病毒可能再激活引發(fā)水痘。此類患者皰疹分布較密集,可能伴有高熱。需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入,補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C。醫(yī)生可能建議靜脈注射更昔洛韋氯化鈉注射液,并監(jiān)測(cè)肝腎功能。
3、接觸傳染源
與活動(dòng)期水痘患者共處密閉空間或密切接觸后易被傳染。成人感染后癥狀常比兒童更嚴(yán)重,可能出現(xiàn)肺炎等并發(fā)癥。發(fā)病后需立即就醫(yī),確診后可使用泛昔洛韋膠囊聯(lián)合重組人干擾素α2b噴霧劑治療?;颊咭挛?、餐具應(yīng)單獨(dú)消毒處理。
4、疫苗接種不足
未完成水痘疫苗全程接種的成人對(duì)病毒抵抗力較弱。疫苗可預(yù)防90%以上的重癥水痘,即使發(fā)病癥狀也較輕。若在暴露后3-5天內(nèi)接種疫苗,仍能減輕病癥。已發(fā)病者需避免使用激素類藥物,可外用噴昔洛韋乳膏控制皰疹擴(kuò)散。
5、特殊藥物影響
長(zhǎng)期使用免疫抑制劑、化療藥物或生物制劑的患者易突發(fā)水痘。這類人群可能出現(xiàn)出血性皰疹、內(nèi)臟器官受累等危重表現(xiàn)。須立即停用免疫抑制藥物,住院接受注射用膦甲酸鈉治療,必要時(shí)進(jìn)行丙種球蛋白輸注支持。
成人水痘患者需保持皮膚清潔,穿著寬松棉質(zhì)衣物。飲食以易消化的粥類、蒸蛋為主,避免辛辣刺激食物。體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可物理降溫,但禁用阿司匹林以防瑞氏綜合征。所有家庭成員應(yīng)檢查疫苗接種情況,孕婦及免疫低下者需嚴(yán)格避免接觸患者。皰疹結(jié)痂前應(yīng)請(qǐng)假休息,恢復(fù)期適當(dāng)補(bǔ)充B族維生素幫助神經(jīng)修復(fù)。




