孕晚期血壓高怎么辦
孕晚期血壓高可通過調(diào)整飲食、控制體重、適度運動、監(jiān)測血壓、藥物治療等方式干預(yù)。孕晚期血壓高通常由妊娠期高血壓疾病、子癇前期、遺傳因素、肥胖、鈉鹽攝入過多等原因引起。
1、調(diào)整飲食
減少鈉鹽攝入，每日食鹽量控制在5克以內(nèi)，避免腌制食品。增加富含鉀、鈣、鎂的食物如香蕉、牛奶、綠葉蔬菜，有助于調(diào)節(jié)血壓。限制高脂肪、高糖食物，選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如魚類、豆制品。每日飲水1500-2000毫升，避免濃茶咖啡。
2、控制體重
孕晚期每周體重增長不宜超過0.5公斤，總增重控制在11-16公斤范圍內(nèi)。避免暴飲暴食，采用少食多餐方式。定期監(jiān)測體重變化，若增長過快需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。體重管理可降低血管負荷，減少血壓波動風險。
3、適度運動
選擇低強度有氧運動如散步、孕婦瑜伽，每日30分鐘。避免久坐久站，每小時活動5-10分鐘。運動時心率不超過140次/分，出現(xiàn)頭暈腹痛立即停止。規(guī)律運動可改善血液循環(huán)，但子癇前期患者需臥床休息。
4、監(jiān)測血壓
每日早晚定時測量并記錄血壓，收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHg需就醫(yī)。注意頭痛、視物模糊、水腫等先兆子癇癥狀。家庭監(jiān)測選用上臂式電子血壓計，測量前靜坐5分鐘。異常數(shù)據(jù)需重復測量確認。
5、藥物治療
重度高血壓需遵醫(yī)囑使用拉貝洛爾片、硝苯地平緩釋片等降壓藥。禁止自行服用利尿劑或ACEI類藥品。用藥期間監(jiān)測胎兒情況，警惕胎盤灌注不足。合并蛋白尿時可能需住院治療，必要時提前終止妊娠。
孕晚期血壓高需保證每日8小時睡眠，左側(cè)臥位改善胎盤供血。保持情緒穩(wěn)定，避免焦慮緊張。定期產(chǎn)檢監(jiān)測尿蛋白和胎兒發(fā)育，出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視物模糊、上腹痛等子癇前期癥狀立即急診。分娩后仍需監(jiān)測血壓6周，部分妊娠期高血壓可能發(fā)展為慢性高血壓。產(chǎn)后哺乳期用藥需嚴格遵循醫(yī)囑，多數(shù)降壓藥可通過乳汁分泌。
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