得過乙肝好了還會得嗎
得過乙肝且臨床治愈后仍可能再次感染乙肝病毒。乙肝康復(fù)后體內(nèi)可能產(chǎn)生保護性抗體,但抗體水平下降或接觸高病毒載量時存在再感染風險。
乙肝康復(fù)者若體內(nèi)乙肝表面抗體水平較高,通常對再次感染具有免疫力。這種情況多見于通過疫苗接種或自然感染后產(chǎn)生足夠抗體的人群??贵w可通過定期檢測乙肝兩對半確認,表面抗體滴度超過一定數(shù)值時認為具備保護作用??祻?fù)后保持良好生活習慣有助于維持免疫力,如避免熬夜、均衡飲食、限制飲酒等。但抗體水平會隨時間推移自然下降,部分人群可能需補種乙肝疫苗。
部分康復(fù)者可能出現(xiàn)乙肝病毒再激活或重復(fù)感染。免疫抑制狀態(tài)如長期使用激素、抗腫瘤藥物、艾滋病病毒感染等情況可導(dǎo)致潛伏病毒復(fù)活。接觸高濃度病毒血液或體液也可能突破現(xiàn)有抗體防御,例如共用注射器、不規(guī)范醫(yī)療操作等高風險行為。既往感染不同乙肝病毒亞型者還可能發(fā)生交叉感染,我國常見的B型和C型病毒間無交叉免疫。此類情況需通過乙肝DNA檢測確診,必要時重啟抗病毒治療。
建議乙肝康復(fù)者每年復(fù)查乙肝五項和肝功能,表面抗體不足時及時補種疫苗。避免與他人共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品,性行為中使用防護措施。若出現(xiàn)乏力、食欲減退、尿色加深等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)排查。醫(yī)務(wù)人員、靜脈吸毒者等高危群體需加強防護,發(fā)生暴露后24小時內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白。
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