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懷孕后期臉腫怎么回事

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懷孕后期臉腫可能與生理性水腫、妊娠期高血壓疾病、低蛋白血癥、腎臟疾病、甲狀腺功能減退等因素有關(guān)??赏ㄟ^調(diào)整生活方式、飲食控制、藥物治療等方式緩解。建議及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑處理。

1、生理性水腫

懷孕后期體內(nèi)激素水平變化會導(dǎo)致水鈉潴留,增大的子宮壓迫下腔靜脈使血液回流受阻。表現(xiàn)為晨起顏面浮腫,活動后下肢腫脹,無血壓升高或蛋白尿。建議采取左側(cè)臥位休息,抬高下肢,限制每日鹽分?jǐn)z入在5克以內(nèi),適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉。

2、妊娠期高血壓疾病

包括妊娠期高血壓和子癇前期,與胎盤缺血缺氧、血管內(nèi)皮損傷有關(guān)。典型癥狀為血壓超過140/90mmHg,伴隨頭痛、視物模糊,實(shí)驗(yàn)室檢查可見尿蛋白陽性。需遵醫(yī)囑使用拉貝洛爾片、硝苯地平控釋片等降壓藥物,嚴(yán)重時需住院靜脈注射硫酸鎂注射液。

3、低蛋白血癥

孕期蛋白質(zhì)需求增加而攝入不足,或存在蛋白丟失性疾病時發(fā)生。表現(xiàn)為全身凹陷性水腫,血清白蛋白低于30g/L。應(yīng)每日攝入1.2-1.5g/kg體重的蛋白質(zhì),優(yōu)先選擇牛奶、瘦肉等,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下輸注人血白蛋白。

4、腎臟疾病

妊娠合并慢性腎炎或腎病綜合征時,腎小球?yàn)V過率下降導(dǎo)致水鈉排泄障礙。特征為晨起眼瞼浮腫,尿量減少,尿常規(guī)顯示紅細(xì)胞或管型。需限制每日飲水量,使用呋塞米片利尿,嚴(yán)重腎功能損害時需終止妊娠。

5、甲狀腺功能減退

甲狀腺激素分泌不足引起黏液性水腫,常見于既往有橋本甲狀腺炎的孕婦。表現(xiàn)為面部非凹陷性腫脹,伴怕冷、便秘,促甲狀腺激素水平升高。需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片,定期監(jiān)測甲狀腺功能,調(diào)整藥物劑量。

懷孕期間出現(xiàn)面部水腫需每日監(jiān)測體重變化,記錄24小時尿量。飲食宜清淡,避免腌制食品,適量食用冬瓜、紅豆等利水食物。睡眠時用枕頭墊高雙腳,避免長時間站立。如水腫短期內(nèi)加重或出現(xiàn)頭暈、視物模糊等癥狀,應(yīng)立即就診產(chǎn)科和內(nèi)科進(jìn)行尿常規(guī)、肝腎功能、甲狀腺功能等檢查。注意區(qū)分生理性和病理性水腫,切忌自行服用利尿藥物,以免影響胎兒發(fā)育。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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