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凍瘡的中醫(yī)辨證治療

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凍瘡的中醫(yī)辨證治療主要有寒凝血瘀證、陽氣虛衰證、氣血兩虛證、濕熱蘊結(jié)證、寒熱錯雜證五種類型，需根據(jù)證型選擇溫經(jīng)散寒、益氣活血等治法。

1、寒凝血瘀證

表現(xiàn)為局部暗紫腫脹、刺痛遇暖加重，舌質(zhì)紫暗。常用當(dāng)歸四逆湯加減，含當(dāng)歸、桂枝等成分的桂枝茯苓膠囊可溫經(jīng)通絡(luò)。外治可用川烏、草烏煎湯熏洗，或涂抹凍瘡膏促進(jìn)血液循環(huán)。冬季需加強手足保暖，避免接觸冷水。

2、陽氣虛衰證

多見瘡面蒼白、久不愈合伴畏寒肢冷，舌淡苔白。內(nèi)服附子理中丸配合艾灸關(guān)元穴，含紅參、附子的參附注射液可溫補陽氣。局部用花椒、艾葉煮水浸泡，每日2次改善末梢供血。平素宜食用羊肉、生姜等溫補食物。

3、氣血兩虛證

癥見瘡口暗淡、肉芽生長緩慢，面色萎黃。選用十全大補湯加減，黃芪注射液聯(lián)合復(fù)方丹參片能益氣養(yǎng)血。外敷生肌玉紅膏促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)，配合按揉足三里穴。飲食可增加紅棗、枸杞等補益之品。

4、濕熱蘊結(jié)證

特征為潰爛流黃水、周圍紅腫灼痛，舌紅苔黃膩。內(nèi)服四妙丸合五味消毒飲，金黃散外敷清熱燥濕。含黃連、黃柏的復(fù)方黃柏液涂劑可局部濕敷。保持患處干燥，忌食辛辣油膩食物。

5、寒熱錯雜證

表現(xiàn)為紫紅斑塊伴灼癢感，遇熱加重。方選烏頭湯合四物湯，含白芍、川芎的痹祺膠囊能調(diào)和寒熱。外用紫草油與凍瘡膏交替涂抹。注意防寒同時避免過度烤火，衣著宜透氣吸汗。

凍瘡患者冬季需穿戴寬松保暖衣物，避免肢體末端受壓；每日用40℃左右溫水浸泡手足15分鐘促進(jìn)循環(huán)；忌煙酒及生冷飲食，陽虛者可常服桂圓紅棗茶；潰爛期保持創(chuàng)面清潔，瘙癢時勿抓撓防止感染；癥狀反復(fù)或加重時應(yīng)至中醫(yī)科調(diào)整方藥，配合艾灸、穴位貼敷等綜合治療。急性期過后可逐步進(jìn)行冷熱交替浸泡鍛煉血管舒縮功能。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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