痛風(fēng)發(fā)作的時候腳疼怎么辦
痛風(fēng)發(fā)作時腳疼可通過臥床休息、冷敷止痛、抬高患肢、遵醫(yī)囑用藥、調(diào)整飲食等方式緩解。痛風(fēng)通常由高尿酸血癥、關(guān)節(jié)尿酸鹽結(jié)晶沉積、飲食不當(dāng)、受涼或外傷、代謝異常等原因引起。
1、臥床休息
急性發(fā)作期需絕對臥床,減少患肢活動。行走或負(fù)重可能加重關(guān)節(jié)滑膜損傷,導(dǎo)致疼痛加劇。建議使用拐杖輔助移動,避免患腳接觸硬物。發(fā)作期間暫停跑步、跳躍等運動,待癥狀完全緩解后逐步恢復(fù)活動。
2、冷敷止痛
用毛巾包裹冰袋冷敷疼痛關(guān)節(jié),每次15-20分鐘,間隔1小時重復(fù)。低溫能收縮血管減輕腫脹,抑制炎性介質(zhì)釋放。禁止熱敷或按摩患處,高溫可能加重局部充血。皮膚敏感者需隔雙層紗布防止凍傷。
3、抬高患肢
平躺時將患腳墊高超過心臟水平,利用重力促進靜脈回流。可用枕頭支撐腳踝,保持關(guān)節(jié)舒展體位。夜間睡眠時持續(xù)抬高,有助于緩解晨起時關(guān)節(jié)僵硬。注意避免壓迫腳趾,穿戴寬松棉襪。
4、遵醫(yī)囑用藥
急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片抑制炎癥,或雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥鎮(zhèn)痛。嚴(yán)重腫脹時可能短期口服潑尼松片。禁用阿司匹林等可能影響尿酸排泄的藥物。所有藥物需嚴(yán)格遵循劑量和療程。
5、調(diào)整飲食
每日飲水量保持2000毫升以上,促進尿酸排泄。禁食動物內(nèi)臟、濃肉湯、海鮮等高嘌呤食物。發(fā)作期選擇低脂牛奶、雞蛋、綠葉蔬菜等低嘌呤食材。戒酒尤其是啤酒,避免果糖飲料??蛇m量進食櫻桃等含抗炎成分的水果。
痛風(fēng)發(fā)作期間需每日監(jiān)測疼痛程度和關(guān)節(jié)腫脹變化。癥狀持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱需及時風(fēng)濕免疫科就診。緩解期應(yīng)定期檢測血尿酸水平,長期控制目標(biāo)值低于360μmol/L。日常避免劇烈溫差刺激,選擇透氣舒適的鞋子,肥胖者需逐步減重。建立低嘌呤飲食習(xí)慣,限制每日嘌呤攝入在200毫克以下。




