新生兒長濕疹應(yīng)如何處理
新生兒長濕疹可通過保持皮膚清潔、使用保濕霜、避免刺激物、調(diào)整喂養(yǎng)方式、遵醫(yī)囑用藥等方式處理。新生兒濕疹可能與遺傳、環(huán)境干燥、過敏原接觸、皮膚屏障功能不全、微生物感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹、滲出、瘙癢、脫屑等癥狀。
1、保持皮膚清潔
每日用溫水輕柔清洗新生兒皮膚,水溫控制在36-38攝氏度,避免使用堿性肥皂或含香精的洗浴產(chǎn)品。清洗后輕輕拍干水分,避免用力擦拭加重皮膚損傷。頭皮濕疹可用嬰兒專用洗發(fā)露輕柔按摩后沖洗,耳后、頸部等褶皺部位需重點清潔。
2、使用保濕霜
選擇無香料、無酒精的嬰兒專用保濕霜,如含神經(jīng)酰胺或凡士林成分的潤膚劑。沐浴后3分鐘內(nèi)全身涂抹,每日至少使用3-5次。對于干燥脫屑部位可增加涂抹頻次,嚴重皸裂處可厚涂后用棉柔巾覆蓋保護。注意避開眼周和黏膜部位。
3、避免刺激物
選擇純棉透氣的衣物和包被,避免羊毛或化纖材質(zhì)直接接觸皮膚。洗滌時使用嬰幼兒專用洗衣液并充分漂洗。居室溫度保持在22-26攝氏度,濕度40%-60%。減少粉塵螨、寵物皮屑等過敏原接觸,哺乳母親需忌口辛辣刺激及易致敏食物。
4、調(diào)整喂養(yǎng)方式
母乳喂養(yǎng)者母親應(yīng)記錄飲食日記,排查牛奶、雞蛋、海鮮等可能致敏食物。配方奶喂養(yǎng)可嘗試水解蛋白奶粉。添加輔食后每次只引入一種新食物,觀察3-5天無反應(yīng)再添加下一種。喂奶后及時清潔口周奶漬,避免唾液刺激引發(fā)口周濕疹。
5、遵醫(yī)囑用藥
中重度濕疹需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用0.1%他克莫司軟膏、1%氫化可的松乳膏等外用藥物。合并感染時可配合莫匹羅星軟膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏。口服抗組胺藥如氯雷他定糖漿需嚴格按體重計算劑量。避免自行使用強效激素或偏方藥膏。
日常護理需注意保持新生兒指甲平整,睡眠時佩戴棉質(zhì)手套防止抓撓。密切觀察皮損變化,若出現(xiàn)化膿、發(fā)熱或濕疹面積擴大超過體表10%,應(yīng)及時就診皮膚科或兒科。哺乳期母親可適當補充維生素D和Omega-3脂肪酸,有助于改善嬰兒皮膚屏障功能。衣物床品需每日更換并用60攝氏度以上熱水燙洗,室內(nèi)定期除螨除塵。
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