腦癱手術(shù)是怎么做的
腦癱手術(shù)通常包括選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù)、矯形手術(shù)等方式,具體術(shù)式需根據(jù)患者運動障礙類型和嚴(yán)重程度決定。
選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù)主要針對痙攣型腦癱,通過術(shù)中電生理監(jiān)測選擇性切斷部分脊神經(jīng)后根纖維,降低異常肌張力。手術(shù)需在全麻下進(jìn)行,醫(yī)生會在腰椎部位做小切口,暴露脊神經(jīng)后根后使用電刺激儀鑒別異常神經(jīng)分支。該手術(shù)能顯著改善下肢痙攣,但需配合術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練。矯形手術(shù)適用于關(guān)節(jié)變形嚴(yán)重的患者,常見術(shù)式包括跟腱延長術(shù)、肌腱轉(zhuǎn)位術(shù)等,通過調(diào)整肌肉張力平衡矯正畸形。手術(shù)前需進(jìn)行步態(tài)分析和肌力評估,術(shù)中可能聯(lián)合使用骨科內(nèi)固定器材。部分患者需分階段完成多部位手術(shù),術(shù)后需石膏固定4-6周。
腦癱患者術(shù)后應(yīng)堅持康復(fù)訓(xùn)練,包括物理治療改善關(guān)節(jié)活動度、作業(yè)治療提升生活自理能力。家長需定期帶孩子復(fù)查,監(jiān)測肌肉張力和關(guān)節(jié)發(fā)育情況。日常生活中要注意營養(yǎng)均衡,補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D,避免過度肥胖增加關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。建議配置矯形器輔助行走,居家環(huán)境需消除障礙物防止跌倒。心理疏導(dǎo)同樣重要,可通過社交活動幫助患兒建立自信心。
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