飛蚊癥可能由玻璃體混濁、視網(wǎng)膜病變、眼部炎癥、高度近視、年齡因素等原因引起。

1、玻璃體混濁

玻璃體混濁是飛蚊癥最常見的原因，隨著年齡增長(zhǎng)，玻璃體逐漸液化并產(chǎn)生纖維蛋白凝集物，這些懸浮物在視網(wǎng)膜上投射陰影形成飛蚊癥癥狀。輕度混濁可觀察隨訪，若伴隨閃光感應(yīng)及時(shí)就診排查視網(wǎng)膜裂孔。

2、視網(wǎng)膜病變

糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞等疾病可能導(dǎo)致玻璃體積血或炎性滲出，血液細(xì)胞或蛋白質(zhì)顆粒進(jìn)入玻璃體后形成飛蚊癥。需通過眼底熒光造影確診，必要時(shí)行玻璃體切割術(shù)。

3、眼部炎癥

葡萄膜炎、眼內(nèi)炎等炎癥反應(yīng)會(huì)使白細(xì)胞和蛋白質(zhì)滲出到玻璃體腔，形成點(diǎn)狀或絮狀漂浮物。急性期需使用典必殊滴眼液、普拉洛芬滴眼液等抗炎藥物，慢性炎癥可考慮甲氨蝶呤片口服。

4、高度近視

600度以上近視患者玻璃體液化更早更顯著，且易并發(fā)視網(wǎng)膜變性，兩者共同導(dǎo)致飛蚊癥高發(fā)。建議每半年進(jìn)行散瞳眼底檢查，避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防視網(wǎng)膜脫離。

5、年齡因素

55歲以上人群玻璃體自然退化率達(dá)80%，膠原纖維塌陷形成團(tuán)塊是生理性飛蚊癥主因。若無視力驟降或視野缺損，可通過適應(yīng)訓(xùn)練緩解癥狀，必要時(shí)使用卵磷脂絡(luò)合碘片改善微循環(huán)。

建議保持規(guī)律作息避免眼疲勞，每日戶外活動(dòng)2小時(shí)有助于延緩玻璃體退化。飲食注意補(bǔ)充深色蔬菜和藍(lán)莓等富含花青素的食物，控制血糖血壓等基礎(chǔ)疾病。若飛蚊突然增多或伴有閃光感應(yīng)立即就診，排查視網(wǎng)膜裂孔等急癥。