小便發(fā)紅怎么回事
小便發(fā)紅可能由血尿、食物色素或藥物代謝等因素引起，可通過(guò)尿常規(guī)檢查、影像學(xué)檢查等方式明確診斷。血尿通常與泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石、腫瘤或腎炎等疾病相關(guān)，需結(jié)合伴隨癥狀進(jìn)一步鑒別。
1、食物色素
攝入紅心火龍果、甜菜根等含天然色素的蔬菜水果可能導(dǎo)致尿液暫時(shí)性發(fā)紅。這類情況無(wú)須特殊處理，停止食用后尿液顏色通常在24小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常。家長(zhǎng)需注意兒童飲食記錄，若排除飲食因素后仍持續(xù)紅尿，建議及時(shí)就醫(yī)。
2、藥物代謝
服用利福平膠囊、酚酞片或甲硝唑片等藥物時(shí)，其代謝產(chǎn)物可使尿液呈紅色。停藥后顏色即可消退，用藥期間應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查肝功能。若伴隨排尿疼痛或發(fā)熱，需警惕藥物性腎損傷可能。
3、泌尿系統(tǒng)感染
急性膀胱炎或腎盂腎炎可能引起血尿，多伴有尿頻尿急癥狀。確診需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查，治療可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟顆?；蛄酌顾匕倍∪忌⒌瓤股亍Ｈ粘Ｐ璞３謺?huì)陰清潔，每日飲水超過(guò)2000毫升。
4、尿路結(jié)石
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動(dòng)時(shí)劃傷黏膜會(huì)導(dǎo)致血尿，常伴隨劇烈腰痛?？赏ㄟ^(guò)B超或CT檢查確診，較小結(jié)石可服用排石顆粒配合多運(yùn)動(dòng)，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。發(fā)作期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防結(jié)石移位。
5、腎小球腎炎
IgA腎病等腎炎疾病表現(xiàn)為無(wú)痛性血尿，可能伴有蛋白尿和水腫。需進(jìn)行腎穿刺活檢明確病理類型，治療常用纈沙坦膠囊、黃葵膠囊或潑尼松片。患者應(yīng)低鹽飲食，定期監(jiān)測(cè)血壓和腎功能指標(biāo)。
發(fā)現(xiàn)小便發(fā)紅應(yīng)記錄排尿頻率和伴隨癥狀，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重出血。日常保持每日1500-2000毫升飲水量，限制高草酸食物攝入。血尿持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴隨發(fā)熱、腰痛時(shí)，須立即就診泌尿外科完善尿紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查，明確出血部位后針對(duì)性治療。女性需避開(kāi)月經(jīng)期進(jìn)行尿液檢測(cè)，兒童患者家長(zhǎng)需協(xié)助收集晨起中段尿送檢。
