多發(fā)性子宮肌瘤可通過(guò)藥物治療、介入治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。多發(fā)性子宮肌瘤通常與雌激素水平異常、遺傳因素、細(xì)胞增殖失衡、炎癥刺激、免疫功能紊亂等因素有關(guān)。

1、藥物治療

適用于肌瘤較小或癥狀較輕者。促性腺激素釋放激素類似物如醋酸亮丙瑞林微球可抑制雌激素分泌，使肌瘤縮??；米非司酮片能拮抗孕激素受體，延緩肌瘤生長(zhǎng)；中成藥如桂枝茯苓膠囊可活血化瘀。藥物治療需持續(xù)3-6個(gè)月，期間可能出現(xiàn)潮熱、骨質(zhì)疏松等副作用。

2、介入治療

子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)通過(guò)阻斷肌瘤血供使其壞死萎縮，適合希望保留子宮者。術(shù)后需臥床24小時(shí)，2周內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)?？赡艹霈F(xiàn)栓塞后綜合征如發(fā)熱、腹痛，多數(shù)1-2周自行緩解。

3、聚焦超聲治療

利用超聲波精準(zhǔn)消融肌瘤組織，無(wú)創(chuàng)且恢復(fù)快。適用于直徑5厘米以下的肌壁間肌瘤，單次治療時(shí)間約2小時(shí)。治療后3個(gè)月肌瘤體積平均縮小40%-60%。

4、腹腔鏡手術(shù)

通過(guò)腹部小切口行肌瘤剔除術(shù)，適合漿膜下或肌壁間肌瘤。術(shù)后住院3-5天，并發(fā)癥概率低于開腹手術(shù)。需注意術(shù)后粘連預(yù)防，可配合防粘連凝膠使用。

5、開腹手術(shù)

適用于巨大肌瘤或多發(fā)肌瘤合并嚴(yán)重癥狀者。傳統(tǒng)子宮肌瘤剔除術(shù)或子宮切除術(shù)能徹底解決問(wèn)題，但創(chuàng)傷較大，恢復(fù)期需4-6周。術(shù)后需預(yù)防深靜脈血栓形成。

多發(fā)性子宮肌瘤患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜；減少豆制品、蜂王漿等植物雌激素?cái)z入；每月記錄月經(jīng)量及周期變化；適度進(jìn)行瑜伽、游泳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)；每3-6個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)肌瘤進(jìn)展。若出現(xiàn)經(jīng)量驟增、嚴(yán)重貧血或壓迫癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。