胰島素為什么不能口服
胰島素不能口服主要是因?yàn)闀晃改c道的消化酶分解失效。胰島素是一種蛋白質(zhì)激素，口服后會在胃酸和消化酶作用下被降解為氨基酸，無法以活性形式被吸收進(jìn)入血液發(fā)揮作用。
胰島素作為大分子蛋白質(zhì)，其結(jié)構(gòu)復(fù)雜且易被破壞。胃內(nèi)強(qiáng)酸性環(huán)境和胃蛋白酶會直接分解胰島素分子中的肽鍵，使其失去生物活性。即使少量胰島素未被胃酸破壞，進(jìn)入腸道后仍會遭遇胰蛋白酶、糜蛋白酶等多種蛋白水解酶的進(jìn)一步降解。這些消化酶會將胰島素徹底分解為小分子氨基酸或短肽，導(dǎo)致其完全喪失調(diào)節(jié)血糖的功能。此外腸道上皮細(xì)胞的緊密連接結(jié)構(gòu)也阻礙了大分子蛋白質(zhì)的直接吸收，未被分解的胰島素難以通過腸道屏障進(jìn)入血液循環(huán)。
目前僅存在極少數(shù)特殊劑型的胰島素口服制劑處于實(shí)驗(yàn)階段。這類制劑通常采用納米載體包裹、酶抑制劑添加或吸收增強(qiáng)劑等復(fù)雜技術(shù)，試圖保護(hù)胰島素通過消化道。但這些技術(shù)仍面臨生物利用度低、個(gè)體差異大、成本高昂等問題，尚未在臨床上常規(guī)應(yīng)用。對于需要胰島素治療的患者，皮下注射仍是確保藥物穩(wěn)定吸收和可靠降糖效果的唯一成熟給藥方式。
糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行胰島素注射治療，不可擅自嘗試口服胰島素。日常需注意注射部位輪換、規(guī)范注射技術(shù)并密切監(jiān)測血糖變化。同時(shí)保持規(guī)律飲食和適度運(yùn)動(dòng)，避免空腹注射胰島素導(dǎo)致低血糖。若出現(xiàn)反復(fù)高血糖或低血糖情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
